奶栗，这是古代一个病名，就是现在常说的乳腺增生，因**摸起来，常有摸板栗的感觉，所以叫奶栗。

**异常发育，在中医对应的病名，叫乳疬。

这栗字和疬字同音，可真有意思。

这里说说**异常发育的情况：男、女儿童或中老年男性在乳晕部出现疼痛性结块，称为乳疬。其实这个摸起来也像板栗。

我已经忘了第一次治乳疬是多久之前的事了，先是一个成年男性，年六十，急躁易怒，左侧**肿起一个硬节，我用小柴胡汤（请在医生指导下使用本篇文章涉及的药物和药方）和消瘰丸给他治疗，该患者服药十四天后乳疬消了。

后来是一位朋友的女儿，她还没有到发育的年龄但出现**肿起，我还是用小柴胡汤和消瘰丸治疗。她服药十四天，但一个月后才消退。

我用这个组合，治过乳疬将近十例，效果都还挺满意的。这种病一般都常见于肝气郁结，没错，就是气的。但也有误食含雌激素的药、食物所至。比如幼女患病，应排除卵巢肿瘤所致，以及垂体的病变。

2021年1月，我治过一例约7岁的小姑娘。她爸爸是某医院五官科的医生，但是能让她女儿来找我看中医。我觉得这一点挺好，没有门户之见。

其实我对西医的生理病理也学得很认真，有很多可以借鉴学习的地方。比如她女儿的病例，**肿大5周，家长一来就说是排除了是自身的发育，之前做过内分泌轴的分析，是外源性的原因，就是在发病之前，吃了一个多月的蜂蜜（或者蜂王浆），病因非常明确。

但是作为西医的父亲，似乎没有发现好用的西药，于是母亲带孩子来找我治疗。在我看来，患者就是吃的，先把其他原因给排除了。

由于惯性思维，我用了小柴胡和消瘰丸，一诊服了十剂。按经验十剂一般会开始缩小，她却没有反应，我有点不信，再开十剂。复诊还是没有反应，经验主义害死人。

我痛定思痛，这个病是吃出来的，不就是食积吗？食积就是在胃，胃的经络不就是直穿过**吗？食积化而为痰，就变成了痰核留在经络，随气而上升到了**，就长了个肿块，这是痰火在**。

治这个肿块，就要有最少两个思路一个是化痰，一个是降胃。

化痰好办，用消瘰丸。

降胃呢？一般情况下，会用厚朴、枳壳之类，但我就是有点逆向思维，要降胃，就先升脾，选方——升阳散火汤。把脾升起来了，胃自己就降了，痰就会降下来，然后被化掉。

而且，这个肿块肯定有伏火，要散掉——“痞坚之处，必有伏阳”，就是说肿块的地方，里面往往包含着火毒，要散掉，肿块就会消。你可以联想到弥漫性的扁桃体肿大，平时不痛，但是却有火毒，一有点风吹草动就化脓。升阳散火汤正好可以散肿块里的火毒。

第三诊开始，我让她服升阳散火汤和消瘰丸。

十天后，患者的肿块开始松软。

原先的大便干结，也转为稀软，果然脾一升、胃就降。

第四诊时，右边的肿块已经摸不太到了，剩左边的。我在上方的基础上再加养胃阴药，胃得润才能更好地降，**属胃经，上面的肿块要降下来。

第五诊时，就基本上两边都摸不到了。

所以，治这类病时，还是要先分析一下原因，如果是气的，那我第一诊的方案就应该奏效了，但到了第三诊，我才反思是食积化痰上升至**成为肿块。