口服降糖药是糖尿病病人最常用的药物。所谓口服降糖药，就是指经口服后有降糖作用的药物，主要指西药。目前临**常用的口服降糖药包括磺脲类、苯甲酸类、双胍类、葡萄糖苷酶抑制剂和噻唑烷二酮五类，这五类口服降糖药可以联合使用，以增强降糖效果，但很少有人五类降糖药一块用的。

选择口服降糖药的品种有以下几个原则：

(1)病型：I型糖尿病病人只能用双胍类、葡萄糖苷酶抑制剂或者噻唑烷二酮类三类降糖药，而Ⅱ型糖尿病病人五类药均可以服用。

(2)血糖高低：血糖较高的用较强或者作用时间较长的降糖药物，反之则用作用比较平和的药物。

(3)胖瘦：较胖的人首选双胍类、葡萄糖苷酶抑制剂或者噻唑烷二酮类降糖药，偏瘦者首选磺脲类及苯甲酸类药。

(4)年龄：年长者在服用降糖作用较强、作用时间较长或者降糖灵等药物时须加小心。

(5)肝肾功能：肝肾功能不好的人在服用强效或长效降糖药时要留心，而且最好不要用降糖灵。

慎用牛黄解毒片

牛黄解毒片的作用是清热解毒，有些人认为自己“火大”，可以多吃；也有人没病时常吃牛黄解毒片，认为这样可以“清火”，预防疾病。殊不知这样会引起中毒，甚至危及生命。牛黄解毒片引起的常见不良反应如下。

(1)过敏反应。轻者引起皮肤过敏症状，如皮肤瘙痒、皮肤潮红、全身粟粒样丘疹或圆形不规则斑片；重者出现过敏性休克，表现为发热、头昏、恶心、胸闷、心慌，甚至昏迷、不省人事。

(2)胃肠道反应。可见呕吐、腹泻、消化道出血等。

(3)出血反应。主要为血小板减少症状，鼻出血、牙龈出血、皮肤出血、口腔溃疡等。

(4)泌尿系统反应。可出现尿频、尿痛、尿血，并伴有腰酸痛，重者可引起肝、肾、脾及心肌等实质器官的损害。

引起牛黄解毒片中毒的主要成分是雄黄，雄黄内的二硫化砷遇热分解，变成剧毒的三氧化二砷（砒霜的主要成分）而引起砷中毒。成人服用牛黄解毒片时，小片每日不得超过9片，大片不得超过6片，切忌过量或长期服用。