逆顺肥瘦第三十八(1 / 1)

黄帝内经 丛书编委会 849 字 1个月前

黄帝问岐伯说:我昕你讲解针刺治疗的方法,有很多的收获。按照你所述的方法治愈了许多病人,从未遇到过治愈不了的顽疾。你的这一套方法是通过经久的学习获知的,还是经由对事物的观察自己领悟的呢?

岐伯说:一切理论、方法,都要符合自然界和人类社会的客观规律,且必须要有明确的法则,对各种名物行止进行规范,才能得到人们的认可,使人们遵循,才能传于后世。这就好像工匠不能抛开尺子去臆:则物体的长度,或是不靠绳墨去胡乱划定直线,也不能舍圆规画圆,弃曲尺而画方一样。学会这些理论、方法,便可以对事物的性质有所了解,并灵活地运用这些理论、方法,便可以对事物正常、反常的异变规律加以掌握。

黄帝说:希望你解释一下,适应事物的性质会怎么样呢?

岐伯说:从水位深的地方掘开堤坝,不需费多少力气便可将水放干;沿着地下的渠道开挖,很轻易地便可使水流畅通,对于人体来说也是如此。人体的气有滑有涩,血液有清有浊,经脉的运行有顺有逆,治疗起来更应强调明晰本质,因势利导。

黄帝说:人的皮肤有黑有白,体型有胖有瘦,年龄有大有小,施针的方式是否也各有区别呢?希望你解释一下。

岐伯说:身强体壮的成年人气血充盈,肤质坚韧,治疗其感受外邪的疾病时,针刺需深,留针需久,治疗体胖的人也与此同理。对于两肩宽阔,颈后肌肉薄瘦,皮肤粗厚而色黑,嘴唇肥厚,血液颜色深重而浓稠,气行滞涩缓慢,为人贪便宜而又慷慨好施的人,治疗时除了深刺长留外,还应增加针刺的次数。

黄帝说:为瘦人施针时又该怎么做呢?

岐伯说:瘦人皮层薄,颜色浅,肌肉细弱,嘴唇薄,说话音量小,血液清而稀,容易损耗,气行滑利,容易散失,为他们施针时针刺需浅,出针需快。

黄帝说:为普通人施针时有什么需要注意的吗?

岐伯说:针对病人肤色深浅,分别治疗即可。需要注意的是,那些端正敦厚的人血气调和,为他们施针的时候不要有违常例。

黄帝说:为那些体格健壮、骨骼坚实的人施针时,有什么需要注意的呢?

岐伯说:体格健壮、骨骼坚实的人肌肉紧密,骨节突露,其中稳健持重的人血液浓稠而气行滞涩,性情好动的人血液清而稀,气行滑利。为前者施针,需深刺长留,并增加针刺的次数;为后者施针,则针刺需浅,出针需快。

黄帝说:为婴儿施针又当如何?

岐伯说:婴儿肌肉质脆,血少气弱,为其施针需用毫针,针刺需浅,出针需快,一天内可针刺两次。

黄帝说:若在施针时遇到与你所说的临深决水相似的情况会怎么样呢?

岐伯说:如果对血液清而稀、气行滑利的人使用疾泻法,便会耗尽其真气。

黄帝说:若是遇到与你所说的循掘决冲相似的情况,又会怎么样呢?

岐伯说:如果对血液浓稠、气行滞涩的人使用疾泻法,便会使其气得以通畅。

黄帝说:各个经脉流转的顺序是怎么样的呢?

岐伯说:手三阴经由胸部行往手指,手三阳经由手指行往头颅;足三阳经由头颅行往双足,足三阴经由双足行往腹部。

黄帝说:足三阴经除足少阴经外都是上行到腹部的,只有足少阴经是下行的,这是为什么呢?

岐伯说:并非如此,不是足少阴经而是冲脉。冲脉是脏腑经脉的汇集之所,五脏六腑都受其滋养。冲脉上行的一端在咽喉之上的后鼻道附近伸至体表,渗入阳经,为其输注精气;冲脉下行的一端汇入足少阴肾经的大络,于气街处达于体表,循大腿内侧向下,至膝腘窝处开始伏行于胫骨之内,直至内踝后的跟骨上缘处分为两股。一股与足少阴经并行向下,为三阴经输注精气;一股向前,自内踝后的深部至跟骨结节上缘,沿着足背向下,进入足大趾间,向络脉输注精气,进而温养肌肉。因此一旦络脉发生淤结,不能通畅,便会影响与之相连的冲脉,造成经气厥逆,产生局部的足胫寒冷。

黄帝说:如何才能知道经脉血气的运行是否正常呢?

岐伯说:首先对病人问诊以了解症状,然后对足背的脉搏进行脉诊,检查其是否搏动,如果没有发生经气的厥逆,就必定不会发生搏动消失的情况。如此,便可以了解经脉血气的运行状态是否正常了。

黄帝说:真是深奥啊!圣人所总结的这些理论、方法,既像日月那样光明,又具体到无比微小的细节,除了你,还有谁能将其解释得如此明晰呢?