骨空论篇第六十(1 / 1)

黄帝内经 丛书编委会 1092 字 1个月前

黄帝问:我听说风邪是很多疾病发生的根源,如用针刺来治疗,应采取怎样的方法?

岐伯说:风邪从外侵入人体,使人战栗、出汗、头痛、身体沉重、怕冷。治疗时应取风府穴,以调和阴阳。如果病人正气不足,就用补法;如果邪气有余,就用泻法。

如果感受大的风邪,颈项部疼痛,也应刺风府穴。风府穴在椎骨第一颈椎上面c

若感受大的风邪而出汗,应灸譩穴。譩譆穴在背部第六胸椎棘突下、两旁距离脊椎各三寸的地方,用手按压此穴,病人会有疼痛感并发出“譩譆”的声音,而譩譆穴此时也会应手而动。

迎风就怕的病人,可刺其眉头的攒竹穴。失枕导致肩颈部疼痛的,当刺肩上横骨间的穴位。臂痛如折的,可使病人伸臂,然后引两肘尖相对,寻找正对脊部中央的部位,予以灸治。从月少季胁牵引到少腹痛胀的,应刺譩譆穴。

腰痛而不能侧转摆动,痛而筋脉挛急,下引睾丸,刺八髎穴和疼痛之处。八髎穴在腰骶骨间空隙中。

得了鼠瘘病,发寒发热的,可刺寒府穴。寒府穴位于膝髌上外侧骨间的孔穴中。如果取膝上外侧的孔穴,应使病人弯腰做揖拜的姿势;如果取足心涌泉穴,应令病人取坐跪的姿势。

任脉起于中极穴下面的**部,上行经毛际处入腹部,再上行通过关元穴,直至咽喉,再上行至颌部,循行于面部而入于眼中。冲脉起于气街穴,与足少阴经并行,循腹挟脐上至胸中而散。

任脉如果出现病变,在男子发为腹部的七种疝病,在女子则发为瘕聚病。冲脉如果出现病变,就会气逆上冲,腹中拘急疼痛。督脉如果出现病变,会出现脊柱强硬反折的病症。

督脉经起源于少腹以下的横骨中央。

在女子,督脉循行入阴孔,阴孔就是尿道外口,然后从这里分出一支别络,循着**会合于二阴之间,再分绕于肛门外面,又分支别行绕臀部到少阴经,与太阳经的中络相合,再一同上行经股内后廉而上,穿过脊柱而连属于肾脏,与足太阳经同起于眼角内侧,上行经额头,左右交会于巅顶,又向里联络于脑,再出于脑,经颈项,循行肩胛,内行侠脊,抵达腰中,人内循膂络,于肾脏而止。

在男子,督脉则循阴茎,下至**部,这与女子是相同的。不同的是,此后督脉从少腹直上,穿过脐中央,再向上通过心脏,人于喉咙,又上行至下颌部,并环绕口唇,再向上联络两目之下的中央。

督脉如果出现病变,则气从少腹直上冲心而痛,大小便不通,病名是冲疝。此病在女子,就有不孕,或小便不利、痔疮、遗尿、咽喉干燥等症。总之,督脉生了病,还应从督脉治疗,病轻的治横骨上的曲骨穴,病重的治脐下的阴交穴。

对于那些气逆喘鸣有声的病人,治疗时应取其喉部中央的天突穴,此穴位于两缺盆之间。对于气逆上冲于咽喉的病人,治疗时应取其大迎穴,大迎穴位于下颌角前方。

对于行走困难、膝关节只能平伸而不能弯曲的病人,治疗时应取其股部的经穴;坐下时膝部疼痛的,应取其环跳穴;站立时膝关节发热疼痛的,应取其膝关节处的经穴;膝痛并连及拇指的,应取其膝弯处的委中穴;坐下时膝痛如有东西潜藏其中的,应取承扶穴;膝痛不能屈伸的,应取其背部足太阳经的腧穴;如疼痛牵连小腿部像折断一样疼的,应取其阳明经中腧的陷谷穴;膝疼如离股一般的,应取太阳经的荥穴通谷、少阴经的荥穴然谷;长期浸泡在水中感受水湿之邪而胫骨酸痛无力、不能长久站立的,应取少阳经的别络光明穴,此穴位于外踝上五寸之处。

辅骨之上、腰横骨之下叫“腱”;侠髋骨相连之处叫“机”;膝部关节叫“骸关”;侠膝两旁的高骨叫“连骸”;连骸之下是“辅骨”;辅骨上面的膝盖后弯腿处叫“胴”;胴之上是“关”:头后颈项部的横骨叫“枕骨”。

治疗水病的腧穴共有五十七个。尾骶骨上有五行,每行各有五个穴位;伏菟上有两行,每行各有五个穴位;左右两边又各有一行,每行各有五个穴位;足内踝上各有一行,每行各有六个穴位。

髓穴在脑后分三处,都在颅骨边际锐骨的下面,一处位于断基下,一处位于项后正中的伏骨下,一处位于脊骨上空的风府穴上面;脊骨下空,在尾骶骨下面的孔穴中;另有几个髓空在面部侠鼻两侧;还有的位于口唇下方与两肩相平的地方;两肩膊骨空,在肩膊中的外侧;臂骨的骨空,在臂骨的外侧,距手腕四寸,尺、桡两骨的空隙间;股骨上面的骨空,在股骨外侧的膝上四寸处;胫骨的骨空,位于辅骨上端;骨际的骨空,在**中的动脉之下:尾骶骨的骨空,在尾骶骨后面四寸处;扁骨有血脉渗灌的纹理,没有髓腔,所以没有骨空。

针灸治疗寒热症的方法是,首先灸颈项后的大椎穴,并根据病人年龄决定所用艾炷的数目;其次灸尾骨的尾闾穴,也根据病人年龄决定所用艾炷的数目。

发现背部有凹陷的地方用灸法,臂肩上有凹陷的地方用灸法;两季胁之间的京门穴用灸法;足外踝上绝骨的阳辅穴用灸法;足小趾和次趾之间的侠溪穴用灸法;脯下凹陷处的承山穴用灸法;足部外踝后方的昆仑穴用灸法;缺盆骨上切按像筋般坚实且疼痛的用灸法;胸膺中的骨间凹陷处的天突穴用灸法;掌横骨下的阳池穴用灸法;脐下三寸的关元穴用灸法;**边缘有动脉跳处的气冲穴用灸法;膝下三寸两筋间的三里穴用灸法;足阳明经所行足背上的动脉处的冲阳穴用灸法;头顶上的百会穴也用灸法。

被狗咬伤的,先在伤口处灸三壮,再按照常规的灸病方法灸治。

上述针灸治疗寒热症的共有二十九个部位。因伤食而发寒热的,如用灸法仍不能治愈,就一定要仔细观察其经脉阳邪过盛之处,多刺腧穴,并辅以药物调理治疗。