厥论篇第四十五(1 / 1)

黄帝内经 丛书编委会 881 字 1个月前

黄帝问:厥症有寒有热是怎么回事?

岐伯回答说:阳气自人体下部衰竭的,就是寒厥;阴气自人体下部衰竭的,就是热厥。

黄帝问:热厥症发热,通常自脚底始,这是为什么呢?

岐伯回答说:人阳经之气走行于足五趾的外侧,集中在足下,聚结在足心,因此如果人阴经之气自下衰竭而阳经之气过盛,其足下就会发热。

黄帝问:寒厥症的厥冷,通常自人足五趾延伸至膝部,这是为何?

岐伯回答说:人阴经之气自足五趾的内侧始,集中在膝下而聚结于膝部。因此如果人阳经之气自下衰竭而阴经之气过盛,其就会自足五趾渐冷至膝部。这种冷,并非由于外寒入侵人体所致,而是由人体内部的阳虚所致。

黄帝问:寒厥是怎样形成的?

岐伯回答说:人的前阴为众筋会聚之处,也是足太阴经和足阳明经的**之处。通常来说,人体在春夏季节阳气多而阴气少,在秋冬季节阴气盛而阳气衰。有的人自以为体质强健,在秋冬阳气衰弱之季纵欲、劳累,以致其肾中精气耗损,精气亏虚于下而与上焦之气相争,即使相争也无法快速复原。这样人的精气不停地溢泄于下,其元阳就随之而虚弱,人阳虚便会导致内寒,而人体内的阴寒之气跟随上争之气上逆,人就会患寒厥症。邪气滞留、汇聚于人体中焦,致使人胃气虚乏,胃无法化生水谷精微以荣养经络,于是人的阳气便日渐衰弱,而其阴气则日渐旺盛,故此人就会手足厥冷。

黄帝问:热厥是怎么形成的?

岐伯回答说:酒进入人的胃中,由于酒气之性剽悍,所以能使人体络脉中血液充满,而经脉就反显虚陷。脾的功用是帮助传送胃中的津液,如果人饮酒过量,脾无物可送,人体阴气就会不足,阴气不足则阳气实,阳气实则胃气不和,胃气不和则水谷的精气就会衰减,精气衰减则无法给人体四肢提供养分。患此病之人,定常常饮酒或过分饱食后纵欲行房,肾气太虚,命门无气以资脾,所以气聚而不宣散,酒气和谷气相搏结,在人体内酝酿成热,热在人体中焦旺盛,而后累及全身,病者便会因内热而尿液呈赤色。酒气盛而性烈,人的肾气被酒气所伤就会日渐虚弱。而阳气独盛于内,故此人就会手足发热。

黄帝问:有的厥症使人腹部胀满;有的厥症使人突然不省人事,半天或长达一天后人才会醒过来。这是为什么?

岐伯回答说:人体阴气偏盛于上,则下部气虚,下部气虚则水谷不化,便会导致腹部胀满;人体阳气偏盛于上,如果下部之气也聚结于上,那么人体就会气机异常而逆乱,气机逆乱就会使阳气也逆乱,阳气一旦逆乱,人就会不省人事。

黄帝说:讲得好!我想听听六经厥症的症状。

岐伯说:太阳经厥症的症状是,病人头部肿胀发重,无法行走,病发时眼花跌倒。

阳明经厥症的症状是,病人疯癫,狂走呼叫,腹部胀满无法安卧,面部赤热,神志不清,产生幻觉,胡言乱语。

少阳经厥症的症状是,病人突然耳聋,面颊肿而发热,两胁作痛,小腿无法活动。

太阴经厥症的症状是,病人腹部胀满,大便不畅,无食欲,食则呕吐,无法安卧。

少阴经厥症的症状是,病人口干,小便呈赤色,腹满,心痛。

厥阴经厥症的症状是,病人少腹肿痛,腹满,大小便不畅,睡觉喜欢蜷腿,前阴萎缩而肿,小腿内侧发热。

这些厥症的治疗原则是:实症用泻法,虚症用补法,本经生病与他经虚实症无关的,从本经取穴治疗。

足太阴经厥逆,小腿拘挛,心痛牵引腹部,医者应从主病之经的腧穴着手治疗。足少阴经厥逆,腹部虚满,呕逆,下泄清水,医者当治主病之经。足厥阴经厥逆,筋挛,腰痛,腹部虚胀,小便不通,胡言乱语,医者当治主病之经。倘若太阴、少阴、厥阴三经一起厥逆,大小便不通且手足发寒,三天后必将死亡。

足太阳经厥逆,昏倒,吐血,且常流鼻血,医者应从主病之经的腧穴着手治疗。足少阳经厥逆,关节不灵活,因关节不利而导致腰部难以动弹和颈项无法转动,此病若兼发肠痈则是无法医治的危症,而患此病之人一旦发惊就会死亡。足阳明经厥逆,喘促咳嗽,身热,易惊恐,鼻流血,呕血。

手太阴经厥逆,胸腹虚满,咳嗽,常呕吐痰液,医者应从主病之经的腧穴着手治疗。手厥阴和手少阴经厥逆,心痛牵连咽喉,身发热,此为不可医治的死症。

手太阳经厥逆,耳聋,流泪,颈项无法转动,腰部僵直而无法俯仰,医者应从主病之经的腧穴着手治疗。手阳明经和手少阳经厥逆,发为喉痹,咽肿,颈项僵直,医者应从主病之经的腧穴着手治疗。