——单纯型精神分裂

单纯型精神分裂症多在青少年时期发病，总体来说比较少见。病人起病隐蔽，发展缓慢，大部分病人在没有明显诱因的情况下发病，病症亦是在不知不觉中形成的。早期表现类似神经衰弱，因此常常造成误诊。

类似神经衰弱的症状包括精神不振，注意力涣散，头晕，失眠等，病人喜欢呆坐思考，生活比较懒散，缺乏纪律，无法集中注意力，对什么事都一副漫不经心的态度，说话不多，且句子简单，单调，对人际交往渐渐失去兴趣，原本感兴趣的东西也不再感兴趣，和亲人疏远。

当病人向医生报告说，近来头晕、头痛、失眠，记忆力变差，工作、学习不能集中注意力，全身疲惫，四肢无力，心中有恐慌，心烦意乱，因为病人没有妄想、幻觉等明显的精神病阳性症状，医生倾向于诊断神经衰弱，而不是精神性疾病。

严重时，病人神经衰弱症状加重，说一些驴唇不对马嘴的话，句子之间无联系，每句话都不完整，如同一个人随便敲击键盘敲打出来的文章，文字杂乱，意思支离破碎，说着一个话题，思维突然中断，转入下一个话题；出现思维贫乏的病人，不管你提出什么问题，病人的回答都很简单，有时简单到只有“是”、“不是”两种答案。病人还会做出古怪行为，如摔东西、因为小事儿与人争执，无理取闹。少数人会出现短暂的意识不清，出现幻觉、妄想，呆着不动，呈现木僵状态。病程至少两年，愈后效果较差。

梦萍的儿子今年13岁了。儿子从小就不是外向性格，上小学时甚至有些自闭，亲戚朋友间没有和儿子一般大的孩子，儿子也没有玩伴，因此他常一个人玩，一张拼图玩一天，一堆积木玩一天。梦萍一直担心儿子不善于交朋友，不会处理人际关系。小升初之后，梦萍又担心换了新的环境，儿子会不适应，结果儿子适应得比她还快，入学没几天熟悉了新同学，还结交了新朋友。

不过，梦萍渐渐发现儿子身上一些异于往常的地方。陪儿子做完功课，他玩电脑，摆弄乐高玩具，梦萍则摆弄她的绿植，研究食谱，这是爸爸不在家时，母子俩的日常活动。近来，梦萍发现儿子经常呆呆地坐着，不说话，也不玩，他还变得很懒散，书本、文具、衣服丢得到处都是，上学前要梦萍反复提醒，他才能一一收拾、归位。

儿子经常说他头疼，身体不舒服，梦萍带他去医院检查，未查出任何毛病，后来，儿子的情况变得糟糕起来。上课时精神不集中，记忆力下降，老师刚讲完的知识点，下课时就被他忘了。儿子变得孤独，不愿意与人交往，对爸妈也比较冷漠，情绪不稳定，还欺负比他小的孩子。

梦萍问遍了同学、老师，也没搞明白儿子为什么会变成这样。儿子不听话，梦萍就训斥他，儿子成绩下降，梦萍买了一堆提高记忆力的书，帮助儿子锻炼记忆力，可是效果都不明显。直到老公说，“要么去问问心理医生吧？”梦萍才意识到，儿子可能不是学习能力问题，也不是行为问题，而是心理方面出了问题。

看着儿子一天天失去笑容的脸，梦萍泪水涟涟，她怎么也想不到，儿子会和精神分裂症扯上关系，从一个乖巧懂事的孩子变成了冷漠无情的少年。儿子的话越来越少，渐渐对周围失去兴趣，从他的脸上，看不出悲伤，也看不出高兴，但有时他会异常兴奋，摔自己的东西，打妈妈，做一些离奇古怪的动作。儿子以前会经常念叨“我爱妈妈、我爱妈妈”，现在连“妈妈”都不愿意叫了。梦萍想靠自己照顾，帮助儿子好转，不想让才十多岁的儿子住进精神病院，成为真正意义上的病人。

单纯型精神分裂症发病缓慢，短则一两年，长则三五年，虽然此症被认为是没有思维失调症状的一种精神分裂症，但对青少年的思维、情感和行为发展还是有影响的。有的父母因为不懂心理学方面的知识，将孩子的病症看作行为问题，觉得孩子不爱学习了，不听话了，学坏了，用恐吓、惩罚的方式对待孩子。有的父母则讳疾忌医，不想让别人知道自己的孩子出了精神问题，为了面子，耽误了及时的治疗。

青少年时期是一个人身体、心理发展的关键时期，如果发现孩子的异常行为，不要害怕往精神疾病方面考虑，越早发现，对孩子的成长越有好处。除了必要的药物治疗，配合心理治疗、家庭支持，给孩子创造良好的环境，减少精神上的刺激，对治愈疾病意义重大。如果家中有直系亲属患精神疾病，父母更要做好心理准备——前文已经说过，精神分裂症遗传的概率是很高的。

美琳今年20岁，因言行异常持续两年，病情加重后的第3个月，被父母送医院救治。

两年前，美琳突然间不愿意工作了，对家人随意发脾气，后来说工厂里环境太吵，影响了她的健康，于是无故不去上班，待在自己房间里，不出门，也不见人。

家人发现她昼伏夜起，夜里起来好几次，凌晨时分，她的房间还亮着灯。有几次，妈妈夜里起来，发现她穿着睡衣在阳台上坐着，眼神空洞地看着窗外。长时间待在家里，美琳生活懒散，衣衫不整，不洗漱，不换衣服，也不按时吃饭。问她怎么回事，美琳只回答说心情不好。一个月后，妈妈带她到医院就诊，初诊为抑郁情绪，医生给开了些药，建议每星期做心理疏导，同时要求美琳家人注意观察。

两个月后，美琳情况有所改善，决定回工厂上班，但是每天闷闷不乐，无法完成工作任务，有时不请假擅自离开岗位，或者从工厂跑回家。被上司训斥，美琳干脆辞职回家，白天睡觉，晚上上网，每天精神恍惚，父母督促她出去找工作，美琳则埋怨父母不爱她。

美琳自行中断了心理咨询后，开始情绪糟糕，有时自言自语，有时大喊大叫，自己说干什么都没有劲头儿，活着没意思。父母劝美琳去看医生，她则声称自己没病，不愿意去看医生。父母都需要上班，担心她一个人在家出事儿，遂把她送到医院，住院治疗。

经过全面的身体检查，发现美琳并没有器质性病变，但是存在情感、思维障碍。做身体检查时，美琳不肯合作，要在父母哄骗下才肯配合医生，本人自述病情时，美琳很少开口回答问题，医生问十句，她最多回答一两句。注意力不集中，思维过程缓慢，情绪平淡，自我评价较低，对自己的病情，美琳只说“心情不好”，没有更深入的认识。对生活失去信心，不考虑前途、未来，想一直懒散下去，还说“睡着了就什么都不用想了。”医生最终诊断为精神分裂症单纯型。