——嗜睡症

你在不恰当的时间或地点睡着过吗？

你睡着时产生过幻觉吗？

从睡眠中醒来时，你觉得无法动弹或说话吗？

有突如其来的肌肉无力，感觉身体摇摇欲坠吗？

如果这四个答案都是“Yes”，那么恭喜你，你可能患上了嗜睡症。

嗜睡症是一种过度睡眠的疾病，只有不到百分之五的成年人有嗜睡症的困扰，年龄从15岁到30岁不等，因此算一种罕见的疾病。嗜睡症分为原发性嗜睡症、反复性嗜睡症和发作性嗜睡症三种情况。原发性嗜睡症病人过度嗜睡，通常在一个月甚至更长时间里，病人的睡眠时间延长，夜晚有长时间的睡眠，白天忍不住还要睡觉，且没有药物、身体因素和精神方面的困扰。

反复性嗜睡症分为克莱恩-莱文症候群和反复性经前嗜睡。前者多发于青少年之中，男性多于女性，病人突然在几个小时或数天之内嗜睡，有时持续1天，有时持续30天。比较典型的发作周期为4～7天，每隔一段时间发作，随着年纪增长而减少。反复性经前嗜睡和女性月经周期有关，通常月经期一过，嗜睡症状就消失。病人夜晚睡眠正常，但是白天多次入睡。如果持续发作3个月以上，便可以诊断为经前嗜睡。下面，我们来详细了解一下克莱恩-莱文症候群。

在《格林童话》中，沉睡的公主被女巫诅咒，不小心碰了纺锤，从此昏睡不醒，后来，公主在王子的亲吻下苏醒过来，从此之后，王子和公主过着幸福的生活。童话的结局总是美好得令人向往，如果有人觉得现实中的睡美人也会在王子的亲吻下苏醒过来，就显得太过天真了。

世界上真的有睡美人吗？当然有，不过这些睡美人并非中了女巫的诅咒，而是患上了一种名叫克莱恩-莱文综合征的疾病。前文提到，克莱恩-莱文综合征（Kleine-Levin Syndrome, KLS）是嗜睡症的一种，它还有一个很美的名字：睡美人综合征，这是一种比较罕见的神经系统疾病，主要特征就是嗜睡。病人连续睡上好几个星期，甚至好几个月，其生活除了吃饭、上厕所就是睡觉，吃饭、上厕所时神志不清，方向感错乱，情绪淡漠，发作期间，病人无法学习、工作，无法与人沟通，醒来后，病人不记得沉睡期间发生的事。

17岁的美国少女尼科尔就是一个睡美人综合征病人。尼科尔发病时，一天能睡17～19个小时，持续几天甚至1个月，最长的一次她连续睡了64天。发病期间，她每天的生活就是睡觉，起床之后洗漱，吃饭，上厕所，然后回去接着睡。这并不是最奇怪的，尼科尔还变得非常贪吃，起床后，她像梦游一般走到厨房，打开冰箱门，看见吃的就开始大吃起来，每次都能吃下去很多食物，有一次，她一口气吃了近3斤软糖。

6岁那年，尼科尔第一次发病，连续睡了六七天。父母担心她生病，就带她去看医生。好几家医院的医生都很困惑，无法确诊她到底患了什么病。两年后，尼科尔被诊断为睡美人综合征，是一种周期性嗜睡贪食综合征，它是一种罕见病，全世界仅千余病例，多发于青少年之中。

作为一个睡美人，尼科尔从来没有享受过公主的生活，甚至没有机会遇到她的王子。从6岁第一次发病，10多年里，她无法穿衣打扮，也不能梳头洗澡，由于长久昏睡，10年里，她只过了3个圣诞节。她没办法按照学校的时间表去上课，也没办法交朋友，她错过了人生中很多重要的时刻，也错过了友情和爱情——曾经有一个男孩喜欢他，等她睡一觉醒来后，男孩已经对她失去了兴趣。尼科尔最大的愿望就是成为一个普通人，能够正常地上学，参加朋友的生日聚会和学习活动。

无独有偶，英国一位少女也患上了睡美人综合征。在整个英国，只有65个“睡美人”，伊玛尔就是其中之一。伊玛尔从18岁开始沉睡，第一次睡了10天，之后时好时坏，有一次她睡了足足两个月，她的大部分生活被睡眠占去了。尽管如此，伊玛尔还是从大学毕业，并且获得了心理学学位。不过，睡美人综合征改变了伊玛尔的性情，她每天睡20个小时，需要家人叫她起床、吃饭、喝水，即使起来，她也精神不振，情绪暴躁，显得神经质。

睡美人综合征病人主要是反复嗜睡，贪食，情绪、行为上出现异常。发作时间持续数日、数周或更久，期间情绪暴躁、不安，严重时出现错觉、幻觉和攻击性行为，间隔期恢复为正常人。发病者主要是青少年。一开始人们以为男性是易感人群，后来出现了许多女性病例和年纪较大的病例，目前来看，依然是男性患者多一些，男女比例为4∶1。

水笙从小就贪睡，每次睡的时间不长，醒来过不了几分钟，他就开始犯困。爸妈以为小孩子贪睡，一直也没有在意。水笙上学之后，贪睡的毛病还在，他上课时经常打盹，老师提醒他要注意听课，他一低头，又睡着了。一堂课上，他能断断续续地睡上三四觉。他也想好好听课，但是完全控制不了自己。

在学校的大部分时间都用来睡觉了，水笙的学习成绩很不好，爸妈以为他对学习没兴趣，才在课堂上睡觉，为此没少责备他。水笙的食欲也非常好，每次能吃1斤饭，不到20岁，他的身高和体重已经相同——170公分，170斤。

由于成绩不好，水笙早早放弃了学业。辍学后，水笙跟着老乡到工地上打工，他饭量很大，干活却不积极，没工作一会儿，就躲在角落里睡着了，为此，大家都以为他偷懒耍滑，不认真工作。有一次，他坐在吊机下打盹，头上的吊机在装卸材料，他却浑然不知，幸好同事拉他一把，他才幸运逃脱。

老乡看他一天天没什么精神，好像是生病了，劝他到医院检查一下，去了几家医院，并没有查出个所以然来，许多医生都没见过他这种症状。最后，水笙在上海一家医院得到确诊，他患的是睡美人综合征。

医生说，他的下丘脑有一处病变，如果通过手术切除和药物治疗，可能会治愈，但也可能不需要手术，几年后自愈，如果避免外伤、危险性的工作，睡美人综合征并不会危及生命。水笙拿到诊断书后，心里的大石头终于落了地，他第一时间给家里打电话，告诉爸妈说，“我不是因为懒才爱睡觉的，都是睡美人综合征惹的祸”。

睡美人综合征至今尚未查明病因，不过有相关的促发因素，比如感染、外伤、丘脑、下丘脑和垂体病变、精神因素、代谢紊乱、自身免疫因素等。有一半的睡美人综合征病人在第一次发病前有轻微的病毒感染，像水笙的情况则属于丘脑病变，此外，脑震**等头部受伤也可能引发下丘脑出血或栓塞。

而人们经常讨论的嗜睡症是发作性嗜睡。并非因为睡眠不足，可是白天睡眠过多，从睡眠到清醒状态的过渡时间变长；在1个月或1个月以上的时间里每天发作，明显影响了日常生活；并没有猝倒、睡眠麻痹、入睡前幻觉、睡眠呼吸暂停等现象；没有器质性病变，也没有精神障碍或者服用某种药物。如此便可诊断为发作性嗜睡症。

2010年，英国有一位35岁的女博士克莱尔·艾伦患上了嗜睡症。嗜睡症让她不能控制自己的身体，在她的大脑清醒时，身体却进入了深度睡眠。一旦经历恐惧、惊讶或者大笑，艾伦就会发病。每次发病，最短30秒钟，最长5分钟。最糟糕的一次，她一天发作了100次。5年时间里，艾伦从来没有睡着超过一个小时。

2013年，英国一位15岁女孩克洛伊患上了嗜睡症。一天之内，克洛伊频繁地打瞌睡，有时直接昏倒在地，一不留神，她就会把自己搞得遍体鳞伤。由于嗜睡症，她不能单独吃饭，也不能一个人坐公交车，连上厕所时都要开着门，因为她随时随地会昏睡过去。原因是她接受了猪流感疫苗的注射。在注射猪流感疫苗的儿童中，平均55000人中会出现一位嗜睡症患者。克洛伊的家人为此向英国劳务和退休金部申请抚恤金，最终获得了赔偿。

发作性嗜睡症引起无法抑制的睡眠发生，而且多是在不合时宜的地方，比如正在和人聊天，说着说着就睡着了，吃饭时、驾车途中、会议进行中，都有可能发病。病人本身无法控制睡眠状况，有时候，病人清醒，但是身体无法动弹，一天之内出现好几次，有时毫无预警地倒头大睡。当嗜睡发生在从事某种活动的阶段，比如驾车、高空作业时，就会有危险发生。

32岁的司机济科因为嗜睡症险些造成一次交通事故。济科身高175公分，体重却有140公斤还多，他患有肥胖性无意识嗜睡症，偶尔会发生神志不清、嗜睡和昏睡的情况。半年前，他在骑摩托车的时候犯困，撞上了路障，车子和人飞出去10多米，幸好没有撞到行人。

由于他的嗜睡症是由肥胖引起的，此后，济科开始减肥，开车时也很小心，但是他开面包车送货，偶尔跑长途都没有再发作，济科以为自己不会再犯病了。这一次，济科像往常一样开着面包车送货，途中，他突然又犯困起来。为了避免发生危险，济科想把车停在路边，先休息一下，再继续行驶。结果车子刚开进辅路，济科就昏睡起来，失去意识，车子失控，径直冲向了路边的公交车站，刮伤了一个路人，导致七八个行人躲避不及时发生了擦伤。

当车子停下来，行人准备和济科理论时，济科却一副昏昏然的状态，行人以为他是喝酒喝多了，报警称其酒驾。交警询问后才知道，原来济科是受嗜睡症所苦，根本不知道发生了车子撞人的事情。

发作性嗜睡症病人总是在白天突然入睡，夜晚保持清醒。为此，他们常常抱怨夜晚失眠，或者无法一觉睡到天亮，白天处在迷迷糊糊的状态，时不时陷入昏睡。但是将其所有睡眠加起来，并不比正常人时间长。

过多的睡眠显然令人痛苦，职业、社交能力也会下降，甚至出现认知方面的改变，比如记忆力衰退、思维能力下降、学习能力下降等。嗜睡症病人在打瞌睡时会体验到幻觉，比如梦到被狗咬，病人本身难以区分幻觉和真实情况。如果老板并不了解员工打瞌睡的原因是他患了嗜睡症，武断地判定为他们太懒了，对病人来说实在太不公平了。

长期嗜睡会影响正常的睡眠周期，给身体健康带来严重损害。生活上，可能使肌体协调能力下降，影响工作，甚至发生事故；性格上，让人变得焦虑，易怒。目前为止，人们并未找到嗜睡症的原因。一种说法认为嗜睡症由基因遗传导致的，这种基因导致人体无法呼吸，无法产生足够的神经下视丘分泌素，从而打乱大脑的觉醒状态。

嗜睡症的治疗一般从生活节律上进行调节。训练有规律的作息，能帮助大脑判断何时休息，何时活动。如果情况严重，也可以在医生的建议下尝试药物。但是，绝对不可以饮酒。被酒精浸泡的大脑会把事情搞砸的，因为它无法判断入睡还是清醒。睡眠专家建议，片刻小睡能帮助嗜睡症病人改善一下情况。对于时不时进入睡眠的嗜睡症病人来说，主动睡眠听起来挺奇怪的，不过，一天之内打两次瞌睡，每次不超过30分钟，能帮助嗜睡症病人打起精神来。

另外，还有一种远比嗜睡症可怕的昏睡病。这种致命疾病的罪魁祸首竟然是苍蝇。一只苍蝇能让人昏昏欲睡，甚至夺人生命吗？除非昆虫统治世界，否则怎么会发生这样的事呢？事实却是，每年都有上万人因为一种苍蝇携带的寄生虫陷入昏睡，直到永远都醒不过来，致死率是100%。这种病叫昏睡症。

昏睡症流行在非洲中部，是一种寄生虫感染造成的疾病。昏睡症最早的病例出现在14世纪。当时，马里的一位国王患上了昏睡症，两年后死去。几个世纪后，欧洲的殖民者进入非洲时，发现了昏睡症，得病的人昏睡不醒，直到最后死亡。人们对这个神秘的疾病充满好奇，但是最开始，他们并没有发现真正的病因，认为病人是喝酒过量，吸食大麻过多，吃了变质的食物，或者受到了精神创伤。后来的探险者发现了采采蝇和昏睡症之间的关系，于是，昏睡症也叫苍蝇病。

采采蝇是一种靠吸食脊椎动物血液为食的昆虫，生活在撒哈拉以南的非洲国家，19世纪中叶，一位苏格兰医生到非洲探险，穿越雨林和草原时，他发现被苍蝇叮过的马相继死去，后来，不仅是马，牛、狗也患上了这个病。采采蝇在叮食人畜后，它体内的一种寄生虫便进入动物体内，寄生虫在动物体内繁殖，被感染的人和家畜都出现昏睡的症状，继而昏迷死亡。

20世纪初，英国政府派了一个研究组专门到非洲研究昏睡病，通过尸检，研究人员发现患者大脑中有一种寄生虫，这种寄生虫就是锥虫。锥虫可以寄生在鱼、青蛙、老鼠、骆驼和马身上，好像开瓶器下端的螺旋，动起来也是旋转着的。

现代医学界对锥虫的了解比较全面，锥虫是由雌性采采蝇传播的，人、马、牛感染后会患病，但非洲大羚羊、羚羊却不会患病。锥虫进入人体后，人会发烧、头疼、关节疼痛，伴有发痒症状，当锥虫入侵神经系统后，人会变得反应迟钝，嗜睡。昏睡症最初的治疗令病人非常痛苦，5%～20%的病人在接受治疗后会因为并发症导致死亡。近期，人们从采采蝇携带的共生菌中找到希望，通过改善共生菌的基因，使其释放出抗体，可以杀死锥虫或阻止其生长。

即使如此，昏睡症仍然排在威胁非洲人健康疾病的前10位，被感染的地区都是非洲最贫穷的地方，可能接触到采采蝇的便是这些地区从事农业、渔业、畜牧业或狩猎的人群。由于感染的都是最贫穷的人，即使开发出新药，他们也买不起，无利可图的药厂不会花大力气为他们研发药物，生活在这些地区的人就在疾病、贫穷、饥荒和死亡中恶性循环着，于是，那些在昏睡中失去生命的人渐渐被人们遗忘。