终止妊娠(1 / 1)

这是整本书中,我最难下笔的一段,脑海中浮现很多悲伤的故事。然而我还是把这部分内容放进书里,因为悲伤不会因为我们刻意忽略就不存在,却有可能因为正视这些感受,而让面临相同关卡的心灵能感觉到被陪伴,就算只有一点也好。

需要决定终止妊娠,可能是检查结果发现胎儿先天异常,或是发生胎死腹中的情况,也可能是因为孕妇本身生理因素不适合让产程继续。这时女性会面临两部分的难关,一个部分是抉择本身,另一个部分则是面对流产手术的过程以及宝宝离开后的哀恸。

在某些胎儿异常的状况下,孕妇与伴侣很难决定是否要终止孕程,例如当羊膜穿刺的结果显示胎儿为唐氏综合征时,父母面对生与不生的后果该如何抉择?这样的难题从来没有标准答案,而且两边的选择都会是痛苦的。我希望你不需要面对这个抉择,然而当你与伴侣不幸面临这样的难题时,请首先告诉彼此:“我们正在共同经历一场艰难。”

当意外来临,我们失去控制感,很容易想要去找原因,因为找到原因能让自己仿佛拥有控制感。然而在找原因的过程中会有很多困难,一来很多时候胎儿的异常是无法确认原因的,二来在找原因的过程中,我们容易自责或责难对方。“会不会我年轻时怀孕就没事了?”“是不是我过去做了什么的现世报?”这样的思虑在所难免,却也无形之中加深了痛苦。悲伤出现的形式可能有很多种,可能有自责,以及对命运捉弄的愤怒。这么多的样态,就是因为宝宝是妈妈生命的一部分。很多时候不是我们做错了什么,而是无法决定和宝宝相遇的时间与方式,因而太难承受。当夫妻一起携手面对共同的艰难,至少能感受到:我们不是孤军奋战,我们有彼此。生与不生的决定,会需要专业的观点作为协助,在心理上也必须同时建立起“没有绝对的对错”来帮助夫妻一起思考。倘若最后决定要终止妊娠,需要练习好好地和宝宝道别。

决定终止妊娠前,医师会评估周数、胎儿大小,选择手术或引产的方式,对于孕妇在身体与心理上的冲击也会有所差异,而在手术台上的道别,常是经历过的人心中长长的悲伤。在宝宝离开后,孕妇身体需要时间调养,心理也需要。在疗伤的过程中,我们会需要时间,以及对悲伤的允许。

我自己接受产科检查的经验中,有一些刚经历流产的女性会被家人叮咛不能哭——因为哭对身体不好,或是让宝宝无法安心离去。关于这点,我会和个案说:“你失去了你的一大部分,甚至是全部,当然会哭泣。他曾经在身体里和你相连,但是他不在了,你有多爱他,就会有多难过。”好好地悲伤,才能在心里好好地和宝宝道别。

曾经历过终止妊娠的个案,和我谈起总有一种愧疚感:“即使时间久了,我很怕自己不难过了,我怕宝宝觉得我们忘记他了,忘记他曾来过这世界,如果连我们都忘了,那他就真的不存在了。”这样的感受,其实完全可以理解,那融合着想念与不舍。我和这位个案谈道:“想念的过程会悲伤,然而不悲伤了不代表不想念,而你其实知道,你不可能忘记宝宝的。”爱与想念,会因为时间,用不同的形式存在于我们心中。

而周围的亲友要怎么表达关心呢?首先,尽量不要以“把宝宝生回来”作为安慰,因为这样的话象征着只能靠拥有来疗愈伤痛。拥有与失去,都会是生命中必定发生的事,我们不可能一直拥有,也不可能一直不悲伤。除此之外,这样的话语也可能会让刚失去宝宝的女性执着于要把孩子生回来,而变成内在的压力。亲友可以给予的是一种不打扰的陪伴,让失去孩子的她知道:如果需要聆听与陪伴,我们在这里。没有赶快走出伤痛的催促,也没有过多的建议,就是一种不打扰的陪伴。

心理师给你的小纸条

这是个享受在怀孕的时期,你可以因为身体的轻松,开始体验当母亲的美好。不论孩子的性别,他或她都会是你用心爱着的孩子,因为你是母亲。

你的身体开始有些改变,也带动了心理状态的改变。在自我认同上,你开始练习融合原先的你与成为母亲的你。你将会观察到很多变化,我们可以记录这些改变,同时不要给予评价,只要如实描绘出这个新的自己即可。