“真的是略懂?”邓朝洪好奇的问道。
吉翔也很无语,他清楚邓朝洪的意思,但这事儿没办法解释。
“跟我出门诊还是随便转转,熟悉一下科室的节奏?”邓朝洪也觉得自己问的有些不着调,他换了一个话题。
“还是跟您出门诊吧。”
“走吧。”邓朝洪道,“咱们出门诊收患者,每周四是手术日,其他时间我偶尔会出门在附近做几台手术。但咱附二院不像是帝都、魔都,找我做手术的人不多。”
吉翔静静的听着邓朝洪的话。
“邓老师,我刚听隋主任说咱科没有急诊,可是我的理解,急诊不少啊。”
“呵呵,他的意思是没有急诊大抢救。需要大抢救的患者都跟咱骨科没啥关系,除了开放式外伤之外,都可以等。在住院总看来,这和没有急诊差别不大。”
原来是这样,吉翔这才算了解。
来到门诊,吉翔熟络的帮着邓朝洪写病历。他打字速度极快,病历书写相当规范。
毕竟最近卢刚被白处长“发配”到吉翔的医疗组,吉翔跟这位学了不少。
邓朝洪没想到带着吉翔出门诊能让自己的工作量骤减,只要问病史、查体、诊断、开药就行,其他的琐碎活都有吉翔在干。
中午临下班的时候,邓朝洪叫了最后一个号。
“小吉医生,中午吃食堂还是出去吃?”邓朝洪随口问道。
“都行,看邓老师您。”
“那就出去吃,简单吃口砂锅坛肉。”邓朝洪道,“泌尿外科的刘主任和王大校他们经常去萉垟吃烧烤,从前我也去,但毕竟是烧烤,少吃点没坏处。”
“想起当年来医院的时候,发工资还是现金,每次发工资都要去萉垟啃两串鸡头,还真是很怀念啊。”
正说着,一个中年男人一瘸一拐的走进来。
“医生。”患者坐在邓朝洪对面的凳子上,“我最近两个月走路的时候腿疼,感觉跟瘸了似的。”
“从前没有么?”
“没有。”
“除了瘸,还有没有什么不舒服的。”
“休息一会起来的时候感觉还好,走几步路就感觉腰越来越沉,然后就这样了。”
邓朝洪微微一笑,“你这叫间歇性跛行,一般来讲是腰椎管狭窄导致的。”
患者见邓朝洪一脸笃定,便问道,“教授,这个病好治么?”
“先躺下,我查体看看,然后做个检查。”
患者坐在诊**,开始拖鞋,邓朝洪笑道,“直接躺上去就行,不用这么麻烦。”
可患者的动作比较快,没等邓朝洪说完话就把鞋脱了,老老实实上床躺着。
在一瞬间,吉翔隐约看见患者袜子和裤子之间露出来的皮肤颜色有些不对。
这也是使用明察秋毫这项技能次数多了之后视力有所提高,吉翔才能在间不容发的瞬间发现这点。
那种黝黑色与患者露在外面的皮肤相差甚远,以至于吉翔感觉是不是自己看错了,黑色的不是皮肤,而是线裤或者谨慎内衣裤之类的东西。
“您里面穿的什么?”吉翔脱口问道。
邓朝洪一怔,略有责怪的看了吉翔一眼。
患者穿什么内衣裤,这些和疾病没关系。虽然病历里都要写一下皮肤色泽什么的,可总不能骨科看个关节就要患者脱衣服吧。
类似的医生也有,但大多数被称之为败类,咳咳咳……邓朝洪不再想下去。
然而出乎邓朝洪意料的是患者很不好意思的笑了笑,“没穿东西,我最近不知怎么搞的,可能是袜子掉色,脚和脚脖子都黑乎乎的。”
“哦?”邓朝洪也不愿意第一天就对吉翔横眉,他心里对吉翔还是比较看重,要不然也不会跟着刘主任等一众人进隋主任的办公室。
“要看一眼么?”患者问道。
没等邓朝洪说什么,吉翔站起来,走到邓朝洪身边,“我看看。”
“……”
邓朝洪有些无奈。
一上午配合的都很默契,可吉翔却对这个跛行的患者感兴趣,而他感兴趣的点却和骨科没有一毛钱关系。
“不用了。”邓朝洪否定了吉翔的做法。
“小吉,一会跟你讲。”邓朝洪也并没有像对待其他不懂规矩的规培生一样严厉的呵斥,而是温和与吉翔解释了一句。
吉翔并没说话,安静的看着邓朝洪给患者查体。
查体过程很顺利,邓朝洪心里有数,按照体征看的确是椎管狭窄,但并不特别严重。
“做过检查么?”邓朝洪查完体后问道。
“在我们当地医院做过。”患者回答道。
邓朝洪扫了一眼,见患者没拿片子,他有些无奈,“检查报告和片子呢?”
“……”患者怔了一下,但随后有些欢喜。
“我们那说来省城看病都要重新做检查,所以我就没带上来,在车里。”
“先看一眼,要是可以就不做了,白花那钱。”邓朝洪道,“花点钱也不算什么,关键是在附二院排队做核磁共振要2周左右。”
“这么久!”
“去拿片子吧。”邓朝洪挥了挥手,“抓紧点,看完你的片子我还要去吃饭。”
“谢谢教授,谢谢教授。”
患者快速穿上鞋子,一瘸一拐的走出诊室。
“小吉啊,你刚刚为什么要问患者袜子里面穿的什么?”邓教授等患者离开后,尽量用平和的语气询问道。
“我看他脚部皮肤颜色有点怪。”
“看见了?”邓朝洪努力回忆,刚刚查体的时候患者脱鞋子,自己什么都没看见。
“可能真的是袜子掉色。”邓朝洪笑道,“患者是很典型的椎管狭窄症状,先看看片子,然后选择治疗的方式。”
“你可能还拘泥于临床老师教你的东西,或者是书本上写的。”
“出门诊看病,哪里不舒服就看哪,这是个男患者还好说,要是碰到个女患者,你要求看着看那,很容易被投诉。”
“……”吉翔挠头。
“这是临床必须要注意的,记住了么?”邓朝洪看着吉翔的眼睛认真问道。
“记住了。”吉翔也没坚持,点了点头。