格雷特前世的医院里,杀灭癌细胞,主要有几种方法。
一是传统方法,比如手术治疗,比如放疗,比如化疗。优点是效果显着,缺点是太过伤身。不管是手术打击,还是放疗化疗,经过一次,脱一层皮是少的。
二是一些比较精细的方法,比如射频消融,比如栓塞供养血管,比如质子重离子治疗。优点是精准、微创、有效,缺点是覆盖不够精准,容易漏掉点儿啥
毕竟肿瘤不见得都是正圆形的,消融术和质子重离子治疗,都是从中心爆发热量,可能漏掉边边角角;栓塞供养血管,万一漏掉一条血管,那就呵呵。
第三,是最新的生物医药方法,比如靶向治疗。优点是效果真的好,副作用真的少,缺点
缺点是靶向药往死里贵,一个月要上万、几万的医药费,而且,吃个一两年就能产生抗药性
至于某些分型的肿瘤,还没有对应的靶向药,那又是另外一个问题了。
这些基础知识,格雷特还是知道的,他只不过没有上手过。他是急诊科医生,这些属于慢诊的活儿,都是扔给同事们去做的
肝癌扔给肝胆外科,乳腺癌扔给甲乳外科,肺癌扔给胸外科当然,也有一部分扔给内科肿瘤科
反正,他自己的任务,只不过是开刀的时候注意不要碰破肿瘤,然后,该喊会诊喊会诊,该发转诊发转诊罢了。
但是,身为一个医生,他也不是没想过自己对付癌症。以前是没机会,现在有机会了,格雷特打算尝试第四类方法:
也就是精神力锁定癌细胞,覆盖患者全身,定向杀灭所有癌细胞。
想得好好的,以前在用于杀灭细菌病毒都没事儿,结果,一上手杀灭癌细胞,就出了大岔子。
“止血!止血!治疗术!
!”格雷特喊道。他喊出第一个字,一道绿光已经飘然落下,抚过兔子全身,却是法希姆长老眼见势头不妙,快速出手。
一瞬间,兔子的呼吸粗重起来,心电图上的波形,也稍微放缓了一些。很明显是止血成功,生命体征拉回来了。格雷特松了一口气,开始抱头思索:
为什么会出问题了呢?
为什么,一个魔法下去,突然就出问题了呢?
何以解忧,唯有实验。他首先拎起兔子,再做一遍B超、再做一遍CT。谢天谢地,长老的治疗术,不附带生发功能,被剃干净了毛发的兔子,不用再剃一次毛发
“嗯腹水的量好像增多了正常的,如果刚才造成内出血的话,这些血液流入腹腔,在B超上应该表现为腹水”
“肿瘤肝部占位的体积确实有缩小”格雷特调取冥想内核里储存的图像,前后对比,点点头:
“说明定向杀灭还是成功的,这些细胞确实被干掉了但是,有没有完全干掉,还要过几天做一次活检,看取样的结果至于现在么”
“怎么样?”
法希姆长老和赛瑞拉一边一个,探头过来看。格雷特深深吸了口气,摇了摇头:
“等我解剖一下看看”
解剖,解剖。固定兔子,开腹,切除带有肿瘤的一叶肝脏。一边切,一边对法希姆长老解说:
“切除内脏不要急,不能上去就是一刀先要把带肿瘤的内脏游离出来,包括很多四周的韧带、胸腔粘连、腹腔粘连,全部要切断,或者钝性分离”
“然后我们是切肝脏,先离断肝圆韧带,镰状韧带,左、右三角韧带,然后要把肝门,包括肝动脉、肝静脉、胆管游离出来,结扎,切断,相应部位的出血才会减少很多”
“对于医生来说,任何猜测,任何检查手段,x光,b超,ct,核磁,都比不上干脆开腹探查,直视下看一眼情况。好的,现在我们看到这块肝部的囊肿”
嗯,这就是为什么他要先研究,而不是上手就给菲拉治病。拿来研究用的野兽,可以想开腹就开腹,想探查就探查,想切一块下来就切一块下来。这样对待患者?
不可能的,身为医生,要对患者负责,不能随便糟蹋患者的生命和健康!
格雷特小心翼翼地切下这块肝脏,用漂浮术托着,转移到边上的实验台。俗话说人心隔肚皮,亲眼看到,果然和隔着腹壁瞎猜不同:
经过了定向杀灭术的扫**,肿瘤部位的颜色和形态,已经和正常的肿瘤不同。软塌塌的,像是只霉掉的橘子,开始往外淌水。
格雷特握住法师之手变的组织镊,轻轻一碰,那肿瘤的包膜当场裂开一条缝。他摸一支注射器,从里面抽了一大管**出来,红兮兮的,黏黏湖湖,看着如同一锅炖坏了的汤。
格雷特吸了口气,再开始一点一点的解剖。这一解剖,才发现囊肿里面已经空****的,很多细胞要么彻底萎缩,要么消失不见。
所以,挨了一发定向杀灭术后,这些细胞怎么样了?
他且没有空去考虑这个,条分缕析,一点点解剖下去。终于,当肝内血管、胆管,一条条暴露出来的时候,格雷特“呀”了一声:
“原来如此!”
“怎么啦怎么啦?找到原因了?”
赛瑞拉跳过来看。法希姆长老和阿奈瑞林歌,虽然没有她这么激动,也步伐急促地凑了过来,站到格雷特边上。四个人,八道视线,一齐落到剖开的囊肿上:
“你看这里,血管和胆管,都已经坑坑洼洼这是癌细胞侵犯到血管和胆管的征兆。”
格雷特向后退了一步,让他们看得更清楚一些,自己释放法师伎俩,给组织染色:
“我刚刚的法术,把癌细胞一下子杀死了,血管壁和胆管壁,就多了许多口子。里面的血啊,胆汁啊,哗哗地漏出来了,这兔子就不行了嘛。”
“这”
赛瑞拉眨巴眨巴眼睛,点点头,算是接受了这个解释。法希姆长老却皱起眉头:
“杀死了为什么就会有口子?这些呃,癌细胞,被杀死了,尸体不是还在吗?”
这个问题,格雷特也想知道。以前定向杀灭细菌和病毒的时候,他从来都没有关注过,那些被杀灭掉的细菌和病毒,都呈现出什么形态,或者到哪里去了。
是立刻被从身体里移除,就像解毒术那样?
又或者,细菌死掉,无法再分裂繁殖,病毒遗传链条崩解,失去活性,就结束了?
这些问题,在杀菌灭毒方面并不重要,反正病治好了就行了。但是,很显然工夫是省不得的,以前没下过的,到现在,都得一样一样补上
他将囊肿里抽出的**,分别做了四份涂片,交给赛瑞拉、法希姆长老、林歌小姐去观察,最后,自己留了一份,放到显微镜下:
“一片湖湖”
赛瑞拉迫不及待地凑上去看。一眼扫过,立刻开始嚷:
“格雷特,这么稀里湖涂的一片,看什么啊?连细胞都看不见啊!”
“嗯,看不见,就是细胞已经死了,溶解了。”格雷特也盯着自己的显微镜,凝神观察,凝神记忆:
“一般来说没那么快,从细胞死亡,到细胞膜碎裂,再到细胞质溢出,怎样也有几个小时。但是,被魔法扫过以后,它立刻就崩了”
很显然,魔法加速了这个过程。魔法扫过,大批细胞飞快地走到细胞质溢出的步骤。由此,那些堵在血管壁上、胆管壁上的癌细胞崩解,血管壁、胆管壁破了个洞,自然就漏了
“那怎么办?”
赛瑞拉皱眉,扭头,把脑袋伸到格雷特肩后去看。格雷特不急不忙地一闪身,给她让出位置,顺便展示出刚做好的组织切块:
“赛瑞拉,冰冻!”
“欸!”
银龙少女喜孜孜地应了一声,撮唇一吹。一股寒风吹过,肿瘤组织卡卡地冻成了冰块。格雷特继续动手切片、染色,放到显微镜下去看:
“嗯有一部分癌细胞还没有完全崩解虽然被杀灭了,但是,尚未走到细胞膜碎裂的这一步”
“咦?怎么看怎么看?”
赛瑞拉拼命挤上来。格雷特只好给她让开位置,同时用无声幻影勾勒出图像,给她讲课:
“你看,镜下的细胞先是会缩小,细胞膜起来褶皱,在显微镜下会形成小亮点。然后,你看这里,细胞变得坑坑洼洼,跟八爪鱼似的对不对?再接下来,才是裂解成细胞碎片”
“这样啊”
赛瑞拉抬头看一眼图像,低头看一眼目镜;再抬头看一眼图像,再低头看一眼目镜。
法希姆长老和林歌小姐站在两边,也不好挤上去,只能先努力记忆图像。等赛瑞拉什么时候看够了,什么时候失去兴趣,他们再排队上去看。
唉,一大把年纪了,还要排在小银龙后面,学点东西不容易啊
研究点东西更不容易。格雷特讲完一段课,蹲在旁边,对着切开的肿瘤念念有词:
“所以为什么有的细胞会崩解那么快呢?魔法波动太大了?出力太强了?还是血管上的漏洞,又该怎么堵?”
啊啊啊,好难啊有好多实验要做,好多想法要验证
有没有可能,一天给我48小时啊
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第1092章 赛瑞拉 不行我们把病人石化吧(伊格老汉皮万赏加更)
赛瑞拉愁眉苦脸。
面前的笼子里,两只兔子,一只松鼠,全都病恹恹的。银龙少女扣着格雷特给的法术模型,不断调整法术强度,一下一下往里扔:
“哎呀!这兔子不行了!治疗术!治疗术!治疗术!
!”
“哎呀!又不行了!治疗重伤!治疗致命伤!解毒术!”
“哎呀!又不行了!格雷特,你给的这个法术,怎么这么难啊,不治还没事,治起来死得更快!”
“赛瑞拉你别急啊!”格雷特赶紧过去安抚她:
“帮我试试看,是不是法术强度的问题,是不是把法术强度降下来就可以解决问题。嗯,我去看看长老那里”
法希姆长老师徒两个愁眉苦脸。
格雷特大方地向他开放了自己的自创法术。包括那个定向杀灭术,法术模型,各个细节,哪里哪里能够修改,论里没有写到,写在法术兑换说明里的部分
这个法术,容易也容易,难也难。说容易,一位8级自然牧师就能创造出来,然后迅速就能普及到他的所有弟子;
要说难,要细致到能杀细菌,能杀病毒,还要控制施法部位。限制在拳头大小的肿瘤区域还不够,还要再缩小,留意不要碰到血管!
哪怕老头儿是传奇大师,读完一遍就想如臂使指地施法,还是差了点儿火候。师徒两个头碰着头,把这个法术拆解来,拆解去,研究来,研究去:
“哎呀!搞错了!”
“哎呀!又搞错了!”
最难还是锁定那些细菌、细胞什么的。每个长得都挺像,每个又都长得不太一样。狠狠心,对准兔子耳朵扔一把定向杀灭,下一刻就看到兔子耳朵塌掉了一块
“呃,这个,不要杀灭健康细胞啊!你们先看看这本书”
所以医学生开始学各种症状,各种治疗之前,要学许多打基础的科目。医用物理学,基础化学,有机化学,组胚,生化,病理病生
但凡学过组织学与胚胎学,背过各种细胞的图片,对各种细胞的区别都有概念。套用起来稳稳的,要杀哪种细胞就杀哪种细胞,一点不慌。
问题是,老头儿看到的,是光学显微镜下的细胞组织;格雷特背过的,是光镜图,电镜图,以及总结了细胞特征,精心绘制的模式图。
根子上不一样,精神力锁定的效率就不一样,施法效果,那肯定不一样的啊!
然而格雷特能扔出来的,也只有他在光镜下观察到的细胞图像,一个小圈儿一个小圈儿,里面的细胞核只能点个墨点。想要更清晰的,呃,等老师和师姐把电镜搓出来先
看到长老胡子眉毛都皱在一起,捧着书去了,格雷特叹一口气,又抓了一只兔子,开始试验:
这一次,他更加谨慎,施法更加细腻。对于较大的肿瘤,可能侵犯血管的,灭杀癌细胞,一小块一小块来,尽量避免打到血管。
“灭杀!灭杀!灭杀!灭杀”
兔子本来就不大,兔子肝脏里肿瘤的体积,那更加小得可怜。格雷特凝聚精神力,每次施法的范围,都控制在绿豆大小的一块,没多久,额头上就沁出了细细的汗水。
“应该差不多了吧周围的癌细胞都杀灭掉了,只剩下和大血管相连的这一块了”
格雷特叹一口气,打点好十二分精神。灭杀法术一丢,治疗术就准备好,紧接着按上去。然后,立刻启动B超:
“嗯还好还好,这次没有大出血了”
松一口气,把兔子放回笼子里,再望一眼旁边挂着的生命体征监护魔法,也没有什么大波动。想了想,再抓一只水豚出来,从头开始练习。
剃毛,做B超,做CT一套流程行云流水,还没开始着手治疗,兔笼那一边,心电图血压计,挣命似的叫了起来!
格雷特飞奔过去。另一边,法希姆长老也带着弟子,飞奔过来,一看就急道:
“它快死了!”
“我知道它快死了!”格雷特盯着心电图和血压计,自己的心跳,也跳得快赶上那只兔子。心跳速度极高,血压飙升,呼吸困难,呕吐
这到底是什么症状?
“它很难受!意识不清!我沟通不了它了!”身边,阿奈瑞林歌急道。格雷特紧紧皱眉,给兔子抽了一小管血,拍了个辨明血统改上去。
法术光芒闪烁,一条一条消息飞快地反馈出来。格雷特大脑飞转:
“高酸血里的高酸,应该是高尿酸高钾,高磷,低钙奇怪,为什么会这样?可惜测不了肌酐,如果能测一个肝功能就好了”
法希姆长老手里光芒闪烁,一个治疗术又一个治疗术,连连刷下去。每扔一个,心电图上的线条,就变得规律一些。稍微停一停,又开始乱抖,只能继续用治疗术续命。
“哎呀!”
格雷特勐然一拍大腿。傻了傻了,前世的工夫都搁下了!这个症状,分明是肿瘤溶解综合征嘛!
恶性肿瘤治疗的过程中,肿瘤细胞快速溶解,细胞内容物及其代谢产物迅速释放入血。短时间内代谢不掉,出现的以肾功能不全为主要临床表现的,一系列并发症
这种并发症日常少见,倒是另外有个病症,和它病因有点相似:
横纹肌溶解症,就是那个大量运动之后,细胞大量死亡,细胞内容物排入体内,代谢不过来的。出现血尿、急性肾损伤、心律失常甚至死亡,和肿瘤溶解综合征,基本上是同一个原理。
他扑上去打开兔笼,甚至来不及拎出兔子,挤出一把甘油就往它肚子上抹。那兔子昏昏沉沉,不踢不咬,乖乖地让他做了B超:
“****肾脏没有尿!
!”
得了,肾功能不全,基本上实锤了。格雷特吸一口气,转向法希姆长老:
“解毒术!”
“解解什么毒?”
法希姆长老茫然。这兔子从接受治疗到现在,食物没吃一口,水没喝一口,连实验室里吹过来的风都是干净的,哪里有毒?
一边茫然,一边还是照着格雷特的指令,拍了一个解毒术下去。光芒闪过,兔子趴在原地,没有更好,也没有更坏。心电图颤颤抖抖,又开始要衰竭了
很显然,在长老的认知当中,血钾,血磷,尿素,肌酐啥的,都不算毒素身体本身,也并不把它们辨析为毒素。双方都没这认知,解毒术拍下去,自然没动静了
看来还要给长老补生理生化课。格雷特深吸一口气,微微凝神。他对自己的控制力不太有信心,决定稳一手,先把干掉也不会有问题的清理掉:
“解毒术!
!”
清理尿素,清理肌酐。然后,再飞快心算一波,考虑血钾和血磷要干掉多少,再刷一个解毒术。然后,扭头配了一管氯化钙溶液,小心翼翼,给兔子血管里推进去一点点:
“长老,治疗术!重点治疗肾脏!”
如此一波抢救,终于把兔子从死亡线上拉了回来。法希姆长老松下一口气,上上下下地打量着格雷特,眼神奇异:
“为什么这样就能拉回来了?格雷特,你这个解毒术,解的是什么毒?”
要解释这个,得从医学生物学、生物化学一路讲下去,格雷特是真的没精力开这门课。他想了想,决定选择一种更简单的解释方法:
“长老,兔子体内这个肿瘤,是因为污染区的影响才长出来的,总不是个好东西。把细胞弄死了,细胞里面的脏东西流到兔子体内,兔子受不住”
“这倒是。”这个解释,法希姆长老很自然地就接受了,捋着胡子点了点头。格雷特打蛇随棍上:
“有什么办法,可以在灭杀细胞以后,把这些东西都挪出来?就像清洁术那样,清理得干干净净?”
“清洁术不行。”长老自然而然地摇头:
“清洁术不能隔着皮肤,把里面的东西挪出来除非你先剖腹。我想,你要是愿意剖腹,也不会想用这些魔法的吧?”
格雷特用力点头。长老点点头,又摇摇头,再点点头,再摇摇头,把平生学会的法术在心底一个一个过一遍。还没开口,赛瑞拉已经探头过来:
“石化术怎样?”
“啥?!”
两个人一起问。赛瑞拉理直气壮地比比划划:
“先把人石化啊!把人石化了,再开个洞,把坏东西拿出来,不就不会漏得到处都是了?”
法希姆长老:“”
阿奈瑞林歌:“”不愧是银龙啊,这想法简直是天马行空,果然只有没系统学过法术的人,才有这么奇异的思路吗?
格雷特:“是我未曾设想的道路了不过,赛瑞拉,石化术不是这样用的,石化了再打洞进去,伤害人体组织,非常难治的,一不小心就把石像打碎了”
“这样啊”赛瑞拉懊丧。格雷特拍拍她手背,将目光转向法希姆长老:
“我们,我们再另外想想法子长老,有什么办法,能做出让有些物质能透过、有些物质不能透过的薄膜来?”
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