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汤波酸醒论篇第十四
黄帝问日:为五谷汤液及酸酿奈则岐伯对日:必以稻米,炊之蹈薪,稻米者完,稻薪者坚。帝日:何以然?岐伯日:此得天地之和,高下之宜,故能至完;伐取得时,故能至坚也。帝日。上古圣人作汤液醒醒,为而不用何也?岐伯日:自古圣人之作汤液醒醒者,以为备耳。夫上古作场液,故为而弗服也。中古之世,道德稍衰,邪气时至,服之万全。帝日:今之世不必已何也?歧怕日:当今之世,必齐毒药攻其中,朗石河艾治其外也。帝日:形弊血尽而功不立者何?啦伯曰:神不使也。帝日:何谓神不使?岐伯日二针石,道也。精神不进,志意不治,故病不可愈。今精坏神去,荣卫不可复收。何者?嗜欲无穷,而忧患不止,精气弛坏,荣泣卫除,故神去之而病不愈也。帝日:夫病之始生也,极微极精,必先入结于皮肤。今良工皆称日病成,名曰逆,则针石不能治,良药不能及也。今良工皆得其法,守其数,亲戚兄弟远近青声日闻于耳,五色日见于目,而病不愈者,亦何暇不早乎?歧怕日:病为本,工为标,标本不得,邪气不服,此之谓也。帝曰:其有不从毫毛而生,五藏阳以竭也,津液充郭,其晚独居,抓精①于内,气耗于外,形不可与农相保,此四极急而动中,是气拒于内,而形施于外,治之奈何?歧怕日:平治于权衡,去宛陈丕,微动四极,温衣,级刺其处,以复其形。开鬼门,洁净府,精以时服,五阳巴布,疏涤五藏,故精自生,形自盛,骨肉相保,巨气乃平。帝曰:善。
五版论要篇第十五
黄帝问日:余闻接度、奇恒,所指不同,用之奈何?岐伯对日:按度者,度病之浅深也。奇恒者,言奇病也。请言道之至数,五色脉变,按度奇恒,道在于一。神转不回,回则不转,乃失其机。至数之要,迫近以微,著之玉版,命日合玉机。容②色见上下左右,各在其要。其色见浅者,汤液主治,十日已。其见深①孤精;疑作“精孤”O③容:(太素》及新校正弓I全本作‘客’。
17一者,必齐主治,二十一日已。其见大深者,酿酒主治,百日已。色夭面脱,不治。百日尽已①。脉短气绝死,病温虚甚死。
包见上下左右,各在其要。上为逆,下为从。女子右为逆,左为从;男子左为逆,右为从。易,重阳死,重阴死。阴阳反他,治在权衡相夺,奇恒事也,扶度事也。
搏脉痹蹩,寒热之交。脉抓为消气,虚泄为夺血。抓为逆,虚为从。行奇恒之法,以太明始。行所不胜日逆,逆则死;行所胜日从,从则活。人风四时之胜,终而复始,逆行一过,不复可数。论要毕矣。
诊要经给论篇第十大
黄帝问日:诊要何议岐伯对日:正月、二且,天气始方,地气始发,人气在肝。三月、四月,天气正方,地气定发,人气在脾。五月、六月,天气盛,地气高,人气在头。七月、八月,阴气始杀,人气在肺。九月、十月,明气始冰,地气始闭,人气在心。十一月、十二月,冰复,地气合,人气在肾。
放春刺散俞。及与分理。血出而止。甚者传气。间者环也。夏刺络前。见血而止。尽气闭环。瘤病必下。秋刺皮肤。循理。上下同法。神变而止。冬刺俞窍于分理。甚者直下。间者散下。春夏秋冬。各有所剩。法其所在。
着刺复分。脉乱气微。人**骨髓。病不能愈。令人不嗜食。又且少气。寿刺秋分。筋挛。逆气环。为咳嗽。病不愈。令人时惊。又且哭。春刺各分。邪气著藏。令人胀。病不愈。又且欲言语。
夏利春分。病不愈。令人解堕。夏刺秋分。病不愈。令人心中欲无言。惕惕如人将捕之。夏制冬分。病不愈。令人少气。时欧怒。
秋刺春分。病不已。令人惕然欲有所为。起而忘之。秋刺夏分。病不已。令人益嗜卧。又且善梦。秋刺冬分。病不已。令人洒洒时寒。
冬刺春分。病不已。令人欲卧不能眼。服而有见。冬刺夏分。病不愈。气上。发为诸痹。冬刺秋分。病不已。令人善渴。
凡刺胸腹者。必避五藏。中心者环死②。中脾者五日死。中肾者七日死。中饰者五日死。中后者皆为伤中。其病虽愈。不过一岁必死。刺避五藏者。知逆从也。所谓从者。易与脾肾之处。不知者反之。刺胸腹者。必以布檄著之。乃从单布上刺。刺之不愈复刺。刺针必肃。刺肿摇针。经刺勿摇。此刺之道也。
(I百日尽己:王注‘吃不夭,面不脱,治之百日尽可已’。疑“百日”前盼字。
②坏死:王冰注:气行如环之一周,则死也。环下疑有“正”字。正谓周十二辰也。
新校正云:按”刺禁论’云一日死。此疑缺刺中肝死回O“刺禁论’云:中肝五日死。
18帝日:愿闻十二经脉之终条例吃伯曰:太阳之脉,其终也,戴眼反折模病,其色白,绝汗乃出,出则死矣。少限终者,耳聋,百节皆纵,目党绝系,绝系一日半死,其死也,色光青白,乃死矣。阳明终者,口目动作,善惊妄言,色黄,其上下经盛,不仁,则终矣。少阻终者,面黑齿长而垢,腹胀闭,上下不通而终矣。太阴终者,腹胀闭不得息,善隐善呕,呕则逆,逆则面赤,不逆则上下不通,不通则面黑皮毛焦而终矣。厥明终者,中热嗑干,善溺心烦,甚则舌卷卵上缩而终矣。此十二经之所败也。卷第五
脉要精微论篇第十七
黄帝问曰:诊法何如?岐伯对日:诊法常以平旦,阴气未动,阳气未散,饮食末进,经脉未盛,络脉调匀,气血本乱,故乃可诊有过之脉。切脉动静而视精明,察五色,现五藏有余不足,六府强弱,形之盛衰,以此参伍,决死生之分。夫脉者,血之府也,长则气治,短则气病,数则烦心,大则病进,上盛则气高,下盛则气胀,代则气衰,细则气少,涩则心痛,浑浑革至如涌泉,病进而色弊,绵绵其去如弦绝死。夫精明五色者,气之华也。赤欲如白裹朱,不欲如游;白欲如鹅羽,不欲如盐;青欲如苍壁之泽,不欲如蓝;黄欲如罗裹雄黄,不欲如黄土;黑欲如重漆色,不欲如地苍。五色精微象见矣,其寿不久也。夫精明者,所以视万物,别白黑,审短长。以长为短,以白为黑,如是则精衰矣。五藏者,中之守也。中盛藏满,气胜伤恐者,声如从室中言,是中气之湿也。言而微,终日乃复言者,此夺气也。衣被不敛,言语善恶不避亲疏者,此神明之乱也。仓凛不藏者,是门户不要也。水泉不止者,是膀跳不藏也。得守者生,失守者死。夫五藏者,身之强也。头者精明之府,头倾视深,精神将夺矣。背者胸中之府,背曲肩随,府将坏矣。腰者肾之府,转摇不能,肾将惫矣。膝者筋之府,屈伸不能,行则倭附,筋将惫矣。骨者髓之府,不能久立,行则振掉,骨将惫矣。得强则生,失强则死。妨伯日:反四时者,有余为精,不足为消。应太过,不足为精;应不足,有余为消。阴阳不相应,病名日关格。帝日:脉其四时动奈何?知病之所在奈何?知病之所变奈何?知病乍在内奈何?知病乍在外奈何?请问此五者,可得闻乎?岐伯曰:请言其与天运转大也
19一万物之外,**之内,天地之变,阴阳之应,彼春之暖,为夏之暑,被秋之忿,为冬之怒,四变之动,脉与之上下。以春应中规,夏应中矩,秋应中衡,冬应中权。是故冬至四十五日,阳气徽上,明气做下;夏至四十五日,阴气微上,阳气徽下。阴阳有时,与脉为期,期而相失,知脉所分,分之有期,故知死时,微妙在脉,不可不察,察之有纪,从阴阳始,始之有经,从五行生,生之有度,四时为宜①,补泻②勿失,与天地如一,得一之情,以知死生。是放声合五音,色合五行,脉合阴阳。
是知阴盛则梦涉大水恐惧,阳盛则梦大火活灼,阴阳俱盛则梦相杀毁伤,上篮则梦飞,下盛则梦堕,甚他则梦予,甚饥则梦取,肝气盛则梦怒,肺气盛则梦哭,短虫多则梦聚众,长虫多则梦相击毁伤。
是故持脉有道,虚静为保。春日浮,如鱼之游在波;夏日在肤,泛泛乎万物有余;秋日下肤,蛰虫将去;冬R在骨,蛰虫周密,君子居室。故日:知内者按而纪之,知外者终而始之,此六者持脉之**。
心脉搏坚而长,当病舌卷不能言;其里而散者,当消环自已。肺脉搏坚而长,当病唾血;其要而散者,当病灌汗,至令③不复散发也。肝脉搏坚而长,色不青,当病坠若搏,因血在胁下,令人喘逆;其要而散色泽者,当病溢饮,溢饮者,渴暴多饮,而易入肌皮肠胃之外也。胃脉搏坚而长,其色赤,当病折牌;其要而散者,当病食痹。脾脉搏坚而长,其色黄,当病少气;其要而散色不泽者,当病足骰肿,若水状也。肾脉搏坚而长,其色黄而赤者,当病折腰;其要而散者,当病少血;至令不复也。。
帝日:诊得心脉而急,此为何病?病形何振岐伯日:病名心迹,少腹当有形也。帝日:何以言之?岐伯日:心为牡藏,小肠为之使,故日少腹当有形也。帝日:诊得胃脉,病形何如?歧怕日:胃脉实则胀,虚则泄。帝曰:病成而变何谓?岐伯曰:风成为寒热,彝成为消中,厥成为巅疾,久风为飧泄,脉风成为病,病之变化,不可胜数。帝日:诸痈肿筋挛骨癌,此皆安生?岐伯日:此寒气之肿,八尺之变也。帝日:治之奈何?岐伯日:此四时之病,以其胜治之愈也
帝日:有故病五藏发动,因伤脉色,各何以知其久暴至之病乎?岐伯日:悉乎哉问也!征其脉小色不夺者,新病也;征其脉不夺其色夺者,此久病也;征其脉与五色俱夺者,此久病也;征其脉与五色俱不夺者,新病也。肝与肾脉并至,其色苍赤,当病毁伤,不见血,已见血,湿若中水也。
尺内两傍,则季胁也,尺外以候肾,尺里以候腹。中附上,左外以候肝,内
①宜;(太素)作“数”0
②补泻:(太素)作“循数”。
③令:原作“今”,据(太累)改。不同。
20以候后;右外以候胃,内以候牌。上附上,右外以候肺,内以候胸中;在外以候心,内以候瞻中;前以候前,后以候后。上竟上者,胸喉中事也。下竟下者,少腹腰股胰脏足中事也。粗大者,明不足阳有余,为热中也。来疾去徐,上实不虚,为厥巅疾;来徐去疾,上虚下实,为恶风也。故中恶风者,阳气受也。有脉俱沉细数者,少阴厥也;沉细数散者,寒热也;浮而散者,为峋仆。诸浮不躁者皆在阳,则为热;其有躁者在手,诸细而沉者皆在阴,则为骨痛;其有静者在足。数动一代者,病在阳之脉也,池及梗脓血。请过者切之,涩者阳气有余也,沿着阴气有余也。阳气有余为身热无汗,明气有余为多汗身寒,阴阳有余则无汗而寒。推而外之,内而不外,有心腹积也。推而内之,外而不内,身有热也。推而上之,上而不下,腰足清也。推而下之,下而不上,头项痛也。按之至骨,脉气少者,腰背痛而身有痹也。
平人气象论篇第十八
黄帝问日:平人何如?岐伯对日:人一呼脉再动,一呢脉亦再动,呼吸定息脉五动,闰以太息,命日平人。平人者不病也抑富以不清调病人,医不病,极为病人平息以调之为法。人一呼脉一动,N吸根根斓优杨少气。人一吸脉三动,一吸脉z动而躁,尺热日病温,尺不热脉路因病⑤z激浪自痹。人一呼脉四动以上口死,脉绝不至日死,乍疏乍数日死。放入厂;’太好角5平人之常气禀于胃,冒者乎人之常搞输¥桥藏部穆逆,逆者光春胃微弦日平,弦多胃少日肝病,相带着牙引如轮r肩而有毛日秋病,毛甚日今病,藏真散于肝,肝藏筋膜之气也。夏胃微钩口平,钩多胃少日心病,但钩无胃口死,胃而有石田冬病,石甚日分病,藏真通于心,心藏血脉之气也。长夏胃微要弱日子,弱多胃少日脾病,但代无胃口死,要弱有石田冬病,弱甚日今病,藏真儒于脾,脾藏肌肉之气也。秋胃微毛日平,毛多胃少日肺病,但毛无胃日死,毛而有弦日春病,弦甚日分病,藏真高于肺,以行荣卫阴阳也。冬胃微石日平,石多胃少日肾病,但石无胃日死,石而有钩日夏病,钩甚日今病。藏真下于肾,肾藏骨髓之气也。胃之大络,名曰虚里,贯局络肺,出于左乳下,其动应衣,脉宗气也。盛喘数绝者,则病在中;结而横,有积矣;绝不至日死。乳之下其动应衣,宗气泄也。欲知寸口太过与不及,寸口之脉中手短者,回头痛。寸口脉中手长者,日足腹痛。寸口脉中手促上去者,日肩背痛。寸口脉沉而坚者,曰病在中。寸口脉浮而盛者,日病在外。寸口脉沉而弱,曰寒热及刑瘦少腹痛c寸口脉沉而横,日胁下有积,腹中有横积痛。寸口脉沉而喘,日寒热。脉盛滑坚者,日病在外c脉小
21一实而坚者,日病在内。脉小弱以涩,谓之久病。脉滑浮而疾者,请之新病。脉急者,日病浪少腹痛。脉海口风,脉涩日痹,缓而清日热中,盛而紧日胀。
脉从阴阳,病易已;脉逆阴阳,病难已。脉得四时之顺,日病无他;脉反四时及不间藏,曰难已。
臂多青脉,日脱血。尺缓脉涩,谓之解债。安卧①脉盛,谓之脱血。尺涩脉滑,谓之多汗。尺寒脉细,谓之后泄。脉尺粗常热者,谓之热中。
肝见庚辛死,心见王癸死,脾见甲乙死,肺见雨了死,肾见戊已死,是谓真
藏见皆死。
颈脉动疾喘②咳,田水;目裹微肿如卧蚕起之状,田水;溺黄赤安卧者,黄殖;已食如饥者,胃疽;面肿日风;足腔肿田水;目黄者,日黄疽;妇人手少阴脉动甚者,妊子也。
脉有逆从四时,未有藏形,春夏两脉瘦③,秋冬而脉浮大,命口逆四时也。风热而脉静,泄而脱血脉实,病在中脉虚,病在外脉涩坚者,皆难治,命日反四
时也。
人以水谷为本,故人约水谷则死,脉无胃气亦死。所谓无胃气者,但得真藏脉,不得胃气也,所谓脉不得胃气者,肝不弦肾木石也。
太阳脉至,洪大以长;少阳脉至,乍数乍疏,乍短乍长;阳明脉至,浮大而短。夫平心脉来,累累如连珠,如循琅环,日心平,夏以胃气为本。病心脉来,喘喘连属,其中微曲,曰心病。死心脉来,前曲后居,如操带钩,日心死。平肺脉来,厌厌聂聂,如落榆荚,日肺平,秋以胃气为本。病脉脉来,不上不下,如循鸡羽,曰肺病。死肺脉来,如物之浮,如风吹毛,日肺死。平肝脉来,更弱招招,如揭长竿末梢,日肝乎,春以胃气为本。病肝脉来,盈实而滑,如循长竿,曰肝病。死肝脉来,急益劲,如新张弓弦,日肝死。平脾脉来,和柔相离,如鸡践地,日脾平,长夏以胃气为本。病牌脉来,实?而盈数,如鸡举足,曰脾病。死脾脉来,锐坚如鸟④之噱,如鸟之距,如屋之。漏,如水之流,日脾死Oi平肾脉来,喘喘累累加钩,按之而坚,曰肾平,冬以胃气为本。病肾脉来,如引葛,按之益坚,曰肾病。死肾脉来,发如夺索,群辟如弹石,日肾死。
①安卧:(太素)“安卧”属上读,下有“尺”字。此处疑脱“尺热’,二字。
②疾喘:原作“喘疾”,据(太素》改。
③瘦:新校正云按“玉机真藏论”作“沉涩’,。④鸟。原作“乌”。(脉经)作“如乌之啄’,据改。I
22丝卷第六
玉机真藏论篇第十九
黄帝问日:春脉如弦,何加而弦?岐伯对日:春脉者肝也,东方木也,万物之所以始生也,故其气来,会弱轻虚而滑,瑞直以长,故日弦,反此者病。帝曰:何加而反?岐伯曰:其气来实而强,此谓太过,病在外;其气来不实而微,此谓不及,病在中。帝日:春脉太过与不及,其病皆何抓歧怕日:太过则令人善忘①,忽忽眩冒而巅疾;其不及则令人胸痛引背,下则两肋倍满。帝日:善。夏脉如钩,何如而钧?妨伯日:夏脉者心也,南方火也,万物之所以盛长也,故其气来盛去衰,放日钩,反此者病。帝日:何如而反?岐伯日:其气来盛去亦盛,此谓太过,病在外;其气来不盛去反盛,此谓不及,病在中。帝日:夏脉太过与不及,其病皆何如?歧怕日:太过则令人身热而联痛,为浸**;其不及则令人烦心,上见咳唾,下为气泄。帝日:善。秋脉如浮,何如而浮?岐伯日:秋脉者脑也,西方金也,万物之所以收成也,故其气来,轻虚以浮,来急去散,放日浮,反此者病。帝日:何如而反?歧怕日:其气来,毛而中央坚,两傍虚,此谓太过,病在外;其气来,毛而微,此谓不及,病在中。帝日:秋脉太过与不及,其病皆如何?岐伯日:太过则令人逆气而背痛,温湿然;其不及则令人喘,呼吸少气而咳,上气见血,下闻病音。帝日:善。冬脉如营,何如而营?岐伯日:冬脉者肾也,北方水也,万物之所以合藏也,故其气来沉以博,故日营,反此者病。帝日:何加而反?岐伯日:其气来如弹石老,此谓太过,病在外;其去如数者,此谓不及,病在中。帝日:冬脉太过与不及,其病皆何如?歧怕日:太过则令人解惊,脊脉痛而少气不欲言;其不及则令人心急如病饥,昨中清,脊中痛,少腹满,小便变②。帝日:善。帝日:四时之序,逆从之变异也,然脾脉独何主?岐伯曰:脾脉者士也,孤藏以灌四榜者也。帝日:然则脾善恶,可得见之乎?妨伯日:善者不可得见,恶者可见。帝日:恶者何如可见?岐伯曰:其来如水之流者,此谓太过,病在外;如鸟之像老,此谓不及,病在中。帝日:夫子言脾为孤藏,中央立以灌四倍,其太过与不及,其病皆何如?岐伯日:太过则令人四支不举;其不及则令人九窍不①忘:王注为“怒”。②变:机经》作“黄赤”。(千金方)’变”下有“黄赤”。
刀通,名日重强。
帝霍然而起,再拜而稽首日:善。吾得脉之大要,天下至数。五色脉变,摸度南恒,道在于一。神转不回,回则不转,乃失其机。至数之要,迫近以微,著之玉版,藏之于①府,每县读之,名日玉机。
五藏受气于其所生,传之于其所胜,气舍于其所生,死于其所不胜。病之且死,必先传行至其所不胜,病乃死。此言气之逆行也,故死。肝受气于心,传之于脾,气舍于肾,至肺而死。心受气于脾,传之于肺,气舍于肝,至肾而死。脾受气于肺,传之于肾,气舍于心,至肝而死。肺受气于肾,传之于肝,气舍于脾,至心而死。肾受气于肝,传之于心,气舍于肺,至脾而死,此皆逆死也。一日一夜五分之,此所以占死生之早暮也。
黄帝日:五藏相通,移皆有次,五藏有病,则各传其所胜。不治,法三月若六月,若三日若六日,传五藏而当死,是顺传所胜之次。故日:别于阳者,知病从来;别于阴者,知死生之期,言知至其所困而死。
是故风者百病之长也,今风寒客于人,使人毫毛毕直,皮肤闭而为热,当是之时,可汗而发也;或痹不仁肿痛,当是之时,可汤熨及火灸刺而去之。弗治,病人舍于肺,名曰肺痹,发咳上气。弗治,肺即传而行之肝,病名日肝痹,一名日厥,胁痛出食,当是之时,可按若刺耳。弗治,肝传之脾,病名曰脾风,发痒,腹中热,烦心出黄,当此之时,可按可药可浴。弗治,脾传之肾,病名日疝瘕,少腹冤热而痛,出白,一名曰蛊,当此之时,可按可药。弗治,肾传之心,病筋脉相引而急,病名日瘛,当此之时,可灸可药。弗治,满十日,法当死。肾因传之心,心即复反传而行之肺,发寒热,法当三岁死,此病之次也。然其卒发者,不必治于传,或其传化有不以次,不以次人者,忧恐悲喜怒,令不得以其次,故令人有大病矣。因而喜大虚则肾气乘矣,怒则肝气乘矣,悲则肺气乘矣,恐则脾气乘矣,忧则心气乘矣,此其道也。故病有五,五五二十五变,及其传化。传,乘之名也。
大骨柏槁,大肉陷下,胸中气满,喘息不便,其气动形,期六月死,真藏脉见,乃子之期日。大骨枯槁,大肉陷下,胸中气满,喘息不便,内痛引肩项,期一月死,真藏见,乃子之期日,大骨佑槁,大肉陷下,胸中气满,喘息不便,内痛引肩项,身热脱肉破肚真藏见,十日之内死。大骨枯槁,大肉馅下,肩髓内消,动作益衰,真藏未见,期一岁死,见其真藏,乃予之期日。大骨枯槁,大肉陷下,胸中气满,腹内痛,心中不便,肩项身热,破肠脱肉,目眶陷,真藏见,目不见人,立死,其见人者,至其所不胜之时则死。
急虚身中卒至,五藏绝闭,脉道不通,气不往来,譬于堕溺,不可为期,其
①于:原作‘’藏”,据(太素)比
24脉绝不来,若人一息五六至,其形肉不脱,真藏虽不见,犹死也。真肝脉至,中外急如循刀刃,资责然,如按琴瑟弦,色青白不泽,毛折,乃死。真心脉至,坚而搏,如循意苗子累累然,色赤黑不泽,毛折,乃死。真肺脉至,大而虚,如以毛羽中人联,色白赤不泽,毛折,乃死,真肾脉至,博而绝,如指弹石辟辟然,色黑黄不泽,毛折,乃死。真脾脉至,弱而乍数乍疏,色黄青不泽,毛折,乃死。诸真藏脉见者,皆死不治也。黄帝日:见真藏日死,何也?岐伯日:五藏者,皆禀气于冒。胃者五藏之本也。藏气者,不能自至①于手大阴,必因于胃气,乃至于手太阴也。故五藏各以其时,自为而至于手太阴也。故邪气胜者,精气衰也。故病甚者,胃气不能与之俱至于手太阳,故真藏之气独见,独见者病胜藏也,故日死。帝日:善。黄帝日:凡治病,察其形气色泽,脉之盛衰,病之新故,乃治之,无后其时。形气相得,谓之可治;色泽以浮,谓之易已;脉从四时,谓之可治;脉弱以滑,是有胃气,命回易治,取之以时。形气相失,谓之难治;色夭不泽,谓之难已;脉实以坚,谓之益甚;脉逆四时,为不可治。必察四难,而明告之。所谓逆四时者,春得肺脉,复得肾脉,秋得心脉,冬得牌脉,其至皆是绝沉涩者,命日逆。四时未有藏形,于春夏而脉沉涩,秋冬而脉浮大,名日逆四时也。病热脉静,泄而脉大,脱血而脉实,病在中脉实坚,病在外脉不实坚者,皆难治。黄帝日:余闻虚实以决死生,愿闻其情。岐伯日:五实死,五虚死。帝日:愿闻五实五虚。歧怕日:脉盛,皮热,腹胀,前后不通,闷管,此谓五实;腺细,皮寒,气少,泄利前后,饮食不久,此谓五虚。帝曰:其时有生者何也?歧伯日:浆粥入胃,泄注止,则虚者活;身汗得后利,则实者活。此其候也。
三部九候论篇第二十
黄帝问日:余闻九针于夫子,众多博大,不可胜数。余愿闻要道,以属子孙,传之后世,著之骨髓,藏之肝肺,献血而受,不敢妄泄,令合天道,必有终始,上应天光星辰历纪,下副四时五行,贵贱更立②,冬明夏阳,以人应之奈何?愿闻其方。岐伯对曰:妙乎哉问也!此天地之至数。帝曰:愿闻天地之至数,合于人形,血气通,决死生,为之奈何?岐伯日:天地之至数,始于一,终于九焉。一者天,二者地,三者人,因而王之,三三者九,以应九野。故人有三部,部有三候,以决死生,以处百病,以调虚实,而除邪疾。①至:原作“致”,据下文改。②立:原作“互”,据元战刻本、明居敬堂本,正统道藏本等改。
25帝日:何谓三部?歧怕日:有下部,有中部,有上部,部各有三候。三候者,有天有地有人也,必指而导之,乃以为真人上部天,两额之动脉;上部地,而法之动脉;上部人,耳前之动脉。中部天,手太阴也;中部地,手阳明也;中部人,手少阴也。下部天,足厥阳也;干部地,足少阴也;下部人,足太明也。故下部之天以候肝,地以候肾,人以候脾胃之气。帝曰:中部之候奈何?岐伯曰;亦有大,亦有地,亦有人。天以候肺,地以候胸中之气,人以候心。带回:上部以何候之?歧怕日:亦有天,亦有地,亦有人。天以候头角之气,地L以候口齿之气,人以候耳目之气。三部者,各有天,各有地,各有人,三而成天,三而成地,三而**0三而三之,合则为九,九分为九野,九野为九藏。故神藏五,形藏四,合为九藏。五藏已败,其色必夭,天必死矣。帝曰:以候奈何?岐伯曰:必光度其形之肥瘦,以调其气之虚实,实则泻之,虚则补之。必先去其血脉而后调之,无问其病,以平为期。帝日二决死生奈何?峻伯曰:形盛脉细,少气不足以息者危。形瘦脉大,胸中多气者死,形气相得者生。参伍不调者病。三部九候皆相失者死。上下左右之脉相应如参奏者病甚。上下左右相失不可数者死。中部之候虽独调,与众藏相失者死。中部之候相减者死。目内陷者死。帝日:何以知病之所在?岐伯曰:察九候,独小者病,独大者病,独疾者病,独迟者病,独热者病,独寒者病,独陷下者病。以左手足上③去踝五寸按之,以③右手足当踝而弹之,其应过五寸以上,蠕蠕然者不痛;其应疾,中手浑浑然者病;中手徐徐然者病;其应上不能至五寸,弹之不应者死。是以脱肉身不去者死;中部乍疏乍数者死。其脉代而钩者,病在络脉。九候之相应也,上下若一,不得相失。一候后则病,二候后则病甚,三候后则病危。所谓后者,应不惧也。察其府藏,以知死生之期,必先知经脉,然后知病脉。真藏脉见者胜④死。足太阳气绝者,其足不可屈伸,死必戴眼帝曰:冬阴夏阳奈何?吹怕日:九候之脉,皆沉细悬绝者为阴,主冬,故以夜半死。盛躁喘数者为阳,主夏,故以日中死。是故寒热病者,以平旦死。热中及热病者,以日中死。病风者,以日夕死。病水者,以夜半死。其脉乍疏乍数乍迟乍疾者,日乘四季死。形肉已脱,九候虽调,犹死。七诊虽见,九候皆从者不死。所言不死者,风气之病及经月之病,似七诊之病而非也,敢言不死。若有七诊之病,其脉候亦败者死矣,必发吵喧。必审问其所始病,与分之所方病,而后①真:明抄本作“质”,王注亦作‘’质”。②上:原作“以左手足上,上去踝五寸按之”O据(甲乙经)删去一“上”字。J②以;原作“庶”,据(甲乙经)丸④者胜:(甲乙经)作“邪胜者”O26各切循其脉,视其经络浮沉,以上了逆从循之,其脉疾者不病①,其脉迟者病,脉不往来者死,皮肤著者死。帝日:其可治者亲体岐伯日:经病者治其经,孙络病者治其孙络血,血病身有痛者治其经络。其病者在奇邪,奇邪之脉则缨刺之。留瘦不移,节而刺之。上实下虚,切而从之,索其结络脉,刺出其血,以见通之。瞳于高者太阳不足,戴眼者太阳已绝,此决死生之要,不可不察也。手指及手外踝上五指留针。卷第七
经脉别论篇第二十一
黄帝问日:人之居处动静勇怯,脉亦为之变乎?岐伯对日:凡人之惊恐息劳动静,皆为变也。是以夜行则喘出于肾,**气病肺。有所堕恐,瑞出于肝,**气害脾。有所惊恐,端出于肺,**气伤心。度水跌仆,喘出于肾与骨,当是之时,勇者气行则已,怯者则着而为病也。故日:诊病之道,观人勇怯骨肉皮肤,能知其情;以为诊法也。故饮食饱甚,汗出于胃;惊而夺精,汗出于心;持重远行,汗出于肾;疾走恐惧,汗出于肝;摇体劳苦,汗出于脾。故春秋冬夏四时阴阳,生病起于过用,此为常也。食气人胃,散精于肝,**气于筋。食气人胃,浊气归心,**精于脉。脉气流经,经气归于肺,肺朝百脉,输精于毛皮。毛脉合精,行气于府。府精神明,留于四藏,气归于权衡。权衡以平,气口成寸,以决死生。饮人于胃,游溢精气,上输于脾,脾气散精,上归于肺,通调水道,下输膀脱。水精四市,五经并行,合于四时五藏阴阳模度,以为常也。太阳**至,厥,喘虚气逆,是阴不足阳有余也,表里当惧泻,取之下俞。阳明**至,是阳气重并也,当泻阳补阴,取之下俞。少阳**至,是厥气也,称前卒大,取之下俞。少阳独至者,一阳之过也。太阳藏搏者,用心省真,五脉气少,胃气不平,三阴也,直治其下俞,补阳泻阴。一阳独啸,少阳厥也③,阳并于上,四脉争张,气归于肾,宜治其经络,泻阳补阴。一阴至,厥阴之治也,真虚启心,厥气留薄,发为白汗,调食和药,治在下俞。帝日:太阳藏何象?岐伯曰:象三阳而浮也。帝日:少阳藏何象?岐伯曰:①不病;疑作“病”。②一阳独啸,少阳厥也:新校正“一阳,乃二阴之误”,又按全元起本“少阳”为“少阴”O
27象一阳也,一阳藏者,泻而不实也。帝曰:阳明藏何象?岐伯曰:象大浮也。太阴藏搏,言伏鼓也,二阴搏至,肾沉不浮七
夜气法时论篇第二十二
黄帝日:合人形以法四时五行而治,何如而从?何如而逆?得失之意,愿闻其事。岐伯对日:五行者,金水水火土也,更责更贱,以知死生,以次成败,而定五藏之气,间甚之时,死生之期也。帝日:愿卒闻之。岐伯日:肝主春,足厥阻少阳主治,其日甲乙,肝苦急,急食甘以援之。心主夏,手少阻太阳主治,其日丙丁,心苦缓,急食酸以收之。脾主长夏,足太阴阳明主治,其日戊己,脾苦湿,急食苦以操之。肺主秋,手太阴阳明主治,其日康辛,肺苦气上逆,急食苦以泄之。肾主冬,足少阴太阳主治,其目壬癸,肾苦燥,急食辛以润之。开膀理,致津液,通气也。」病在肝,愈于夏,夏不愈,甚于秋,秋不死,待于冬,起于春,禁当风。肝病者,愈在丙丁,丙丁不愈,加于庚辛,康辛不死,持手王癸,起于甲乙。肝病者,平旦慧,下肺甚,夜半静。肝欲散,急食辛以散之,用丰补之,酸泻之。病在心,愈在长夏,长夏不愈,甚于冬,冬不死,持于春,起于夏,禁温食热衣。心病者,愈在戊己,戊己不愈,加于王癸,壬癸不死,持于甲乙,起于丙丁。心病者,日中慧,夜半甚,平旦静。心欲要,急食成以妥之,用咸补之,甘泻之。病在脾,愈在秋,秋不愈,甚于春,春不死,持于夏,起于长夏,禁温食饱食湿地德农。脾病者,愈在康辛,康辛不愈,加于甲乙,甲乙不死,持于丙丁,起于戊己。脾病者,日映慧,日出甚,下哺静。脾欲缓,急食甘以援之,用苦泻之,甘补之。病在肺,愈在冬,冬不愈,甚于夏,夏不死,持于长夏,起于秋,禁寒饮食寒衣。肺病者,愈在壬癸,王癸不愈,加于丙丁,丙丁不死,持于戊己,起于庚辛。肺病者,下哺慧,日中甚,夜半静。肺欲收,急食酸以收之,用酸补之,李泻之。病在肾,愈在春,春不愈,甚于长夏,长夏不死,持于秋,起于冬,禁犯烨俟热食温炙衣。肾病者,愈在甲乙,甲乙不愈,甚于戊己,戊己不死,持于庚辛,起于王癸。肾病者,夜半慧,四季甚,下前静。肾欲坚,急食苦以坚之,用苦补之,咸泻之。夫邪气之客手身也,以胜相加,至其所生而愈,至其所不胜而甚,至于所生而持,自得其位而起。必先走五藏之脉,乃可言间甚之时、死生之期也。肝病者,两胁下痛引少腹,令人善怒;虚则目脱脱无所见,耳无所闻,善28恐,如人将辅之。取其经,厥阴与少阳。气逆,则头痛、耳聋不聪、颊肿。取血者。心病者,胸中痛,胁支满,胁下痛,膺背肩甲间痛,两臂内痛;虚则胸腹大,胁下与腰相引而痛。取其经,少明太阳,舌下血者。其变病,刺部中血者。脾病者,身重,善饥①肉臻,足不收,行善滚,脚下痛;虚则腹满肠鸣,飧泄食不化。取其经,太阴阳明,少阴血者。肺病者,喘咳逆气,肩背病,汗出,流阴股膝细端脆足皆痛;虚则少气不能报息,耳聋隘干。取其经,太阴足太阳之外,厥阻内血者。肾病者,腹大腔肿,喘咳身重,寝汗出俗风;虚则胸中痛,大腹小腹痛,清厥,意不乐。取其经,少明太阳血者。肝色青,宜食甘,粳米牛肉枣葵皆甘。心包赤,直食酸,小豆犬向李韭皆酸。肺色白,宜食苦,麦羊肉杏蔬皆苦。脾色黄,宜食咸,大豆家肉粟警皆咸。肾色黑,宜食辛,黄黍鸡肉桃葱皆辛。辛散,酸收,甘缓,苦坚,威里。毒药攻邪,五谷为养,五果为助,五畜为益,五菜为充,气味合而服之,以补精益气。此五者,有辛酸甘苦咸,各有所利,或散或收,或缓或急,或坚或委,四时五藏,病随五味所宜也。
宣明五气篇第二十三
五味所入:酸入肝,辛入肺,苦人心,**肾,甘入脾,是谓五人。五气所病:心为恼,肺为咳,肝为语,牌为吞,肾为欠为嚏,胃为气逆为叹为恐,大肠小肠为泄,下焦溢为水,膀脱不利为癌,不约为遗溺,胆为怒,是谓五麻五精所并:精气并于心则喜,并于肺则悲,并于肝则忧,并于牌则畏,并于肾则恐,是谓五井。虚而相并者也。五藏所恶:心恶热,肺恶寒,肝恶风,脾恶湿,肾恶燥,是谓五恶。五藏化液:心为汗,肺为涕,肝为泪,脾为诞,肾为唾,是谓五液。五味所禁:辛走气,气病无多食辛;成走血,血病无多食威;吉走骨,骨病无多食苦;且走向,肉病无多食甘;酸走筋,筋病无多食酸,是谓五禁。无合多食。五病所发:阴病发于骨,阳病发于血,阴病发于肉,阳病发于冬,阴病发于夏,是谓五发。①饥;原作“肌”,据明抄本、朝鲜内医院刻本改。
29一
五邪所乱:邪入于阳则狂,邪人于阴则痹,搏阳则为巅疾,搏阴则为暗①,阳人之阴则静,阴出之阳则怒,是谓五乱。
五邪所见:着得秋脉,夏得各脉,长夏得春脉,秋得复脉,各得长夏脉,名日明出之阳,病善怒不治,是谓五邪。皆同命,死不治。
五藏所藏:心藏神,肺藏魄,肝藏魂,脾藏意,肾藏志,是谓五藏所藏。
五藏所主:心主脉,肺主皮,肝主筋,脾主肉,肾主骨,是谓五主。
五劳所伤:久视伤血,久卧伤气,久坐伤肉,久立伤骨,久行伤筋,是谓五劳所伤。
五脉应象:肝脉弦,心脉钩,脾脉代,肺脉毛,肾脉石,是谓五藏之脉。
血气形态篇第二十四
夫人之常数,太阳常多血少气,少阳常少血多气,阳明常多气多血,少阴常少血多气,厥阴常多血少气,太阴常多气少血,此天之常数。
足太阳与少明为表里,少阳与厥明为表里,阳明与太阳为表里。是为足阴阳也。手太阳与少阴为表里,少阳与心主为表里,阳明与太阳为表里,是为手之阴阳也。今知手足阴阳所苦,凡治病必先去其血,乃去其所苦,伺之所欲,然后泻有余,补不足。
欲知背俞,先度其两乳间,中折之;更以他草度去半已,即以两隅相拄也,乃举以度其背。令其一隅居上,齐脊大推,两隅在下,当其下隅者,肺之俞也;复下、度,心之愈也;复下度,左角肝之俞也,右角脾之俞也;复下度,肾之俞也,是谓五藏之俞。灸刺之度也。
形乐志苦,病生于脉,治之以灸刺;形乐志乐,病生于肉,治之以外石;形苦志乐,病生于筋,治之以熨引;形苦志苦,病生于咽隘,治之以百药;形数惊恐,经络不通,病生于不仁,治之以按摩酸药,是谓五形志也。
刺阳明出血气,利太阳出血恶气,刺少阳出气恶血,刺太阳出气恶血,刺少阴出气恶血,刺厥阴出血恶气也
卷第八
回
①暗:原作“屠”。下同Od
30
宝命全形论篇第二十五
黄帝问日:天覆地载,万物悉备,莫贵于人,人以天地之气生,四时之法成,君王众庶,尽欲全形,形之疾病,莫知其情,留**日深,著于骨髓,心私虑之。余欲针除其疾病,为之奈何?岐伯对日:夫盐之味威者,其气令器津泄;弦绝者,其音嘶败;木敷者,其叶发;病深者,其声吵。人有此三者,是谓坏府,毒药无治,短针无取,此皆绝皮伤肉,血气争黑。帝日:余念其痛,心为之乱惑,反甚其病,不可更代,百姓闻之,以为残贼,为之奈何?岐伯日:夫人生于地,悬命于天,天地合气,命之日人。人能应四时者,天地为之父母,知万物者,谓之天子。天有阴阳,人有十二节;大有寒暑,人有虚实。能经天地阴阳之化者,不失四时;知十二节之理者,圣智不能欺世;能存八动之变者,五胜更立;能达虚实之数者,独出独入,哈吟至微,秋毫在目。帝日:人生有形,不离阴阳,天地合气,别为九野,分为四时,月有小大,日有短长,万物并至,不可胜量,虚实①咕吟,敢问其方?岐伯日:木得金而忧,火得水而灭,土得木而达,金得火而缺,水得土而绝,万物尽然,不可胜竭。故针有悬布天下者五,黔首共余②食,莫知之七一日治神,二日知养身,三曰知毒药为真,四日制相石小大,五曰知府藏血气之诊。五法俱立,各有所先。今末世之刺也,虚者实之,满者泄之,此皆众工所共知也。若夫法天则地,随应而动,和之者若响,随之者若影,道无鬼神,独来独往。帝日:愿闻其道。妨伯曰:凡刺之真,必先治神,五藏已定,九峰已备,后乃存针,众脉不见,众的弗闻,外内相得,无以形先,可玩往来,乃施于人。人有虚实,五虚勿近,五实勿远,至其当发,间不容暄。手动若务,针耀而匀,静意树义,观适之变,是调冥冥,莫知其形,见其乌乌,见其稷稷,从见其飞,不知其谁,伏如模管,起如发机。莆田;何如而虚?何如而实?岐伯日:刺虚者须其实,刺实者须其虚。经气已至,慎守勿失。深浅在志,远近若一。如临深渊,手如握虎,神无营于众物。
八正神明论篇第二十六
黄帝问日:用针之服,必有法则焉,今何法河则?妨伯对日:法天则地,合①虚实:《太累》作“欲去”。②余:付款作“饮”,新校正按金注本作‘响”。
31以天光。帝曰:愿卒闻之。岐伯日:凡刺之法,必候日月星辰,四时八正之气,气定乃刺之。是故无温日明,则人血淖液而卫气浮,放血易泻,气易行;天寒日阴,则人血凝泣而卫气沉。月始生,则血气始精,卫气始行;月郭满,则血气实,肌肉坚;月郭空,则肌肉减,经络虚,卫气去,形独居。是以因天时而调血气也。是以天寒无刺,天温无疑。月生无泻,月满无补,月部空无治,是谓得时而调之。因天之序,盛虚之时,移光定位,正立而待之。放日①月生而泻,是谓藏②虚;月满而补,血气扬溢,络有留血,命日重实;月郭空而治,是调乱经。阴阳相错,真邪不别,沉以留止,外虚内乱,**邪乃起。
帝日:星辰八正何候?岐伯日:星辰者,所以制日月之行也。八正者,所以候八风之虚邪以时至者也。四时者,所以分春秋冬夏之气所在,以时调之也。八正之虚邪,而避之勿犯也。以身之虚,而逢天之虚,两虚相感,其气至骨,人则伤五藏,工候救之,弗能伤也。故日:天忌不可不知也。
带回:善。其法星辰者,余闻之矣,愿闻法往古老。歧怕曰:法往古者,先知份经》也。验于来今者,先知日之寒温,月之虚盛,以候气之浮沉,而调之于身,观其立有验也。观于③算冥者,言形气荣卫之不形于外,而工独知之。以日之寒温,月之虚盛,四时气之浮沉,参伍相合而调之,工常先见之,然而不形于外,故日现于冥冥焉。通于无穷者,可以传于后世世,是政工之所以异也。然而不形见于外,故俱不能见也。现之无形,尝之无味,故谓冥冥,若神仿佛。
虚邪者,八正之虚邪气也。正邪者,身形若用力汗出,股理开,逢虚风,其中人也微,故莫知其情,莫见其形。上工救其萌芽④,必先见王部九候之气,尽调不败而救之,放日上工。下工救其已成,救其已败。救其已成者,言不知三部九候之相失,因病而败之也。、知其所在者,知诊三部九候之病脉处而治之,故曰守其门户焉,莫知其情而见邪形也。
帝日:余闻补泻,未得其意。妨伯日:泻必用方,方者,以气方盛世,以月方满也,以日方温也,以身方定也,以急方吸而内针,乃复候其方吸而转针,乃复候其方呼而徐引针,放日泻必用方,其气而⑤行焉。补必用员,员者行也,行者移也。刺必中其荣,复以吸排针也。故员与方,非针也。故养神者,必知形之肥瘦,荣卫血气之盛衰。血气者,人之神,不可不谨养。
帝日:妙乎哉论也9合人形于阴阳四时,虚实之应,真冥之期,其非夫子孰
①日:原作“日”,据朝鲜内医院刻本、《太素》改。
②藏:杨注作‘重”。
③于:原作“其”,据《太素》改。
④芽:原作“牙”。
@而:明抄本、周本作“易’。
32能通之。然夫子数言形与神,何谓形?何谓神?愿卒闻之。岐伯日:请言形,形乎形,目冥冥,问其所病,索之于经,慧然在前,按之不得,不知其情,故日形。帝日:何谓神?岐伯日:请言神,神乎神,耳不闻,目明心开而志先,慧然独悟,口弗能言,俱祝独见,适若昏,昭然独明,若风吹云,故日神。三部九峰为之原,九针之论不必存也。
离合真邪论篇第二十七
黄帝问日:余闻九针九篇,夫子乃因而九之,九九八十一篇,余尽通其意矣。经言气之盛衰,左右倾移,以上调下,以左调右,有余不足,补泻于蒙输,余知之矣。此皆荣卫之倾移,虚实之所生,非邪气从外人于经也。余愿闻邪气之在经也,其病人何如?取之奈何?岐伯对日:夫圣人之起度数,必应于天地,放天有宿度,地有经水,人有经脉。天地温和,则经水安静;天寒地冻,则经水凝泣;天暑地热,则经水沸溢;卒风暴起,则经水波涌而陇起。夫邪之入于脉也,寒则血凝泣,暑则气淖泽,虚邪因而入客,亦如经水之得风也。经之动脉,其至也亦时陇起,其行于脉中循循然,其至寸口中手也。时大时小,大则邪至,小则平,其行无常处,在阴与阳,不可为度,从而察之,三部九候,卒然逢之,早遏其路。吸则内针,无令气忏;静以久留,无令邪布;吸则转针,以得气为故;候呼目!针,呼尽乃去;大气皆出,故命回泻。帝日:不足者补之奈何?岐伯日:必先们而循之,切而散之,推而按之,弹而怒之,抓而下之,通而取之,外引其门,以闭其神;呼尽内针,静以久留,以气至为故,如待所贵,不知日暮,其气以至,适而自护;候吸引针,气不得出,各在其处,推固其门,令神气存,大气留止,政命日补。帝日:候气奈何?岐伯日;夫邪去络入于经也,舍于血脉之中,其寒温未相得,如涌波之起也,时来时去,故不常在。故日方其来也,必按而止之,止而取之,无逢其冲而泻之。真气者,经气也,经气太虚,故日其来不可逢,此之谓也。故日候邪不审,大气已过,泻之则真气脱,脱则不复,邪气复至,而病益蓄。故回其往不可追,此之谓也。不可挂以发者,待邪之至时而发针泻矣。若先若后者,血气已尽,其病不可下。故日知其可取如发机,不知其取如扣椎,故日知机道者不可挂以发,不知机者扣之不发,此之谓也。帝日:补泻奈何?岐伯日:此攻邪也,疾出以去盛血,而复其真气,此邪新客,溶溶未有定处也,推之则前,引之则止,逆而刺之,温血也。刺出其血,其病立已。帝日:善。然真邪以合,波俄不起,候之奈何?岐伯日:审们循三部九候之
33盛虚而调之,察其左右上下相失及相减者,审其病藏以期之。不知三部者,阴阳不别,天地不分。地以候地,天以峰天,人以候人,调之中府,以定三部。故曰刺不知三部九候病脉之处,虽有大过且至,工不能禁也。诛罚无过,命日大惑,反乱大经,真不可复,用实为虚,以邪为真,用针无义,反为气贼,夺人正气,以认为逆,荣卫散乱,真气已失,邪独内著,绝人长命,于人天①殃。不知三部九候,故不能久长。因不知合之四时五行,因加相胜,释邪攻正,绝人长命。邪之新客来也,未有定处,推之则前,引之则止,逢而泻之,其病立已。
通评虚实论篇第二十八
黄帝问日:何谓虚实?岐伯对日:邪气盛则实,精气夺则虚。帝日:虚实何。如?歧怕日:气虚者肺虚也,气逆者足寒也,非其时则生,当其时则死。余藏皆如此。帝日:何谓重实?歧怕日:所谓重实者,言大热病,气热脉满,是谓重实。帝日:经络仅实何如?何以治之?岐伯日:经络皆实,是寸脉急而尺缓也,皆当治之,故日滑则从,涩则逆也。夫虚实者,皆从其物类始。放五藏骨肉滑和,可以长久也。斋田:络气不足,经气有余,何如?岐伯曰:络气不足,经气有余者,脉口热而尺寒也。秋冬为逆,春夏为从,治主病者。帝日:经虚络满何如?岐伯日:经虚络满者,尺热满脉口寒涩也,此春夏死秋冬生也。帝日:治此者奈何?岐伯日:络满经虚,灸阴刺阳;经满络虚,利阴灸阳。帝曰:何谓重虚?岐伯日:脉气上虚尺虚②,是调重虚。帝曰:何以治之?岐伯日:所谓气虚者,言无常也。尺虚者,行步归然。脉虚者,不象明也。如此者,滑则生,涩则死也。帝日:寒气暴上,脉满而实何如?岐伯日:实而滑则生,实而逆则死。帝曰:脉实满,手足寒,头热,何如?岐伯日:春秋则生,冬夏则死。脉浮而涩,涩而身有热者死。帝日:其形尽满何如?岐伯曰:其形尽满着,脉急大坚,尺涩而不应也,如是者,故从则生,逆则死。帝曰:何谓从则生,逆则死?岐伯日:所谓从者,手足温也。所谓逆扎手足寒也。帝日:乳子而病热,脉悬小者何如?妨怕日:手足温则生,寒则死。帝日:乳子中风热,喘鸣肩息者,脉何如?岐伯日:喘鸣肩息者,脉实大也,缓则生,急则死。①夭:原作‘天”,据元胡刻本、明抄本、明能氏本改。②脉气上虚尺虚:明抄本作“脉虚气虚尺虚”O34带回:肠游便血何如?歧怕日:身热则死,寒则生。帝日:肠碑下白沫何如?岐伯日:脉沉则生,脉浮则死。帝日:肠碑下脓血何如?岐伯曰:脉是绝则死,滑大则生。帝日:肠游之属,身不热,脉不是绝何如?岐伯曰:滑大者日生,悬涩者日死,以藏期之。帝曰:癫疾何如?岐伯日:脉搏大滑,久自已;脉小坚急,死不治。帝日:癫疾之脉,虚实何如?岐伯日:虚则可治,实则死。帝日:消津虚实何如?岐伯日:脉实大,病久可治;脉悬小坚,病久不可治。帝曰:形度骨度脉度筋度,何以知其度也?帝曰:春亟治经络,夏亟治经前,秋亟治六府,冬则闭塞,闭塞者,用药而少针石也。所谓少针石者,非痈疽之谓也,桶疽不得颇时回。痈不知所,按之不应手,乍来乍已,刺手太阴傍三瘠与缨脉各二。腋①痈大热,刺足少阳五,刺而热不止,刺手心主三,刺手太阳经络者,大骨之会各三。暴痈筋要,随分而痛,魄汗不尽,胞气不足,治在经俞。腹暴满,按之不下,取手太阳经络者,胃之幕也,少朋俞去脊椎三寸傍五,用员利针。霍乱,刺俞傍五,足阳明及上傍三。刺病惊脉五,针手太明各五,刺经太阳五,制手少明经络傍者一,足阳明一,上踝五寸刺三针。凡治消萍、仆击、偏枯、沙厥、气满发逆,甘②肥贵人,则高梁之疾也。隔塞闭绝,上下不通,则暴忧之病也。暴厥而聋,偏塞闭不通,内气暴薄也。不从内,外中风之病,故瘦留著也。跨破,寒风湿之病也。黄帝曰:黄疽暴痛,癫疾厥狂,久逆之所生也。五藏不平,六府闭塞之所生也。头痛耳鸣,九窍不利,肠胃之所生也。
太阴阳明论篇第二十九
黄帝问曰:太阴阳明为表里,脾胃脉也,生病而异者何也?岐伯对日:阴阳异位,更虚更实,更逆更从,或从内,或从外,所从不同,故病异名也。帝日:愿闻其异状也。岐伯日:阳者,天气也,主外;阴者,地气也,土内。故阳道实,**虚。故犯贼风虚邪者,阳受之;食饮不节,起居不时者,阴受之。阳受之则入六府,阴受之则入五藏。入六府则身热不时卧,上为喘呼;八五藏则腹满闭塞,下为飧泄,久为肠摊故喉主天气,咽主地气。故阳受风气,阴受湿气。故明气从足上行至头,而下行循臂至指端;阳气从手上行至头,而下①腋:原作“掖”,据朝鲜刻本、押乙经》改。下同。②甘:原无此字;据守山阁本补。
35行至足。故田阳病者上行极而下,明病者下行极而上。故伤于风者,上先受之;伤于湿者,下先受之。帝曰:牌病而四支不用何也?岐伯日:四支皆禀气于胃,而不得至经,必因于脾,乃得禀也。今脾病不能为胃行其津液,四支不得禀水谷气,气日以衰,脉道不利,筋骨肌肉,皆无气以生,故不用焉。帝日:牌不主时何也?岐伯曰:脾者土也,治中央,常以四时长四藏,各十八日寄治,不得独主于时也。脾藏者常着胃土之精也,土者生万物而法天地,故上下至头足,不得主时也。帝曰:脾与胃以膜相连耳,而能为之行其津液何也?岐伯日:足太阴者三阴也,其脉贯胃属脾络腮,放大阴为之行气于三阴。阳明者表也,五藏六府之海也,亦为之行气于三阳。藏府各因其经而受气于阳明,故为胃行其津液。四支不得禀水谷气,日以益衰,阴不利,筋骨肌肉无气以生,故不用焉。
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阳明脉解篇第三十
黄帝问曰:足阳明之脉病,恶人与火,闻木音则惕然而惊,钟鼓不为动,闻木音而惊何做愿闻其故。歧怕对日:阳明者胃脉也,胃者士也,故闻木育而惊3者,士恶木也。帝曰:善。其恶火何也?歧怕日:阳明主肉,其脉血气盛,邪客Z之则热,热甚则恶火。帝日二其恶人何也?岐伯日:阳明厥则喘而惋,惋则恶。人。帝曰:或喘而死者,或喘而生者,何也?歧怕日:厥逆连藏则死,连经则3生O带回:善。病甚则弃衣而走,登高而歌,或至不食数日,逾垣上屋,所上之处,皆非其素所能也,病反能者何也?妨伯日:四支者请阳之本也,阳盛则四支实,实则能登高也。帝日:其弃衣而走者何也?歧怕日:热盛于身,故弃农欲走也。帝曰:其妄言骂营,不避亲疏而歌者何也?岐伯曰:阳盛则使人妄言骂署,不避亲疏而不欲食,不欲食敢妄走也。8卷第九g